Pendidikan jasmani untuk ibu hamil. Kapan terapi olahraga diperlukan untuk ibu hamil? Indikasi dan kontraindikasi terapi fisik, serangkaian latihan untuk perut dan punggung

Fungsi melahirkan anak menentukan beberapa ciri fisik seorang wanita dan aktivitas sebagian besar organ dan sistem tubuhnya pada periode kehidupan yang berbeda. Kehamilan pada wanita berlangsung sekitar 270-275 hari, dan tinggal lama dalam keadaan yang sangat istimewa tidak dapat tidak mempengaruhi semua aspek kehidupan seorang wanita, serta semua sistem tubuh dan fungsinya. Perubahan-perubahan yang terjadi pada tubuh wanita selama hamil dapat dibagi menjadi dua kelompok: perubahan yang bertujuan untuk menjaga kesejahteraan janin, dan perubahan yang bertujuan untuk menjaga kesejahteraan ibu.

Saat menangani ibu hamil, bisa digunakan secara praktis segala cara terapi fisik: latihan jasmani (senam, latihan olah raga terapan, permainan), latihan autogenik dan pijat; elemen pengerasan menggunakan faktor alam (cahaya, udara, air); pengaturan rutinitas sehari-hari.

Semua bentuk terapi olahraga itu penting: senam pagi higienis, senam terapeutik, jalan kaki tertutup, aerobik, senam air, fitball, senam mandiri ibu hamil sesuai program tertentu dan pemantauan berkala oleh dokter terapi olahraga dan dokter spesialis kebidanan-ginekologi.

Refformat Pusat Implantologi Gigi. Klinik ini dihadiri oleh dokter gigi-implantolog, yang melakukan operasi implantasi gigi dengan menggunakan anestesi lokal atau umum.

Semua wanita hamil dilibatkan dalam kelas, mulai dari hari pertama kunjungan mereka ke klinik antenatal dan mendaftarkan mereka hingga saat kelahiran, tetapi setelah konsultasi wajib dengan dokter terapi fisik untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi dan mengindividualisasikan program terapi fisik. . Kelas dapat diikuti oleh ibu hamil dengan penyakit kardiovaskular dan penyakit metabolik (obesitas) pada tahap kompensasi.

Selama kehamilan normal, preferensi diberikan pada kelas kelompok, tidak lebih dari 6-8 orang, kira-kira pada usia kehamilan yang sama dan tingkat kebugaran fisik yang sama. Untuk memperoleh efek yang cukup tinggi, kursus senam terapeutik (TG) harus minimal 10-15 sesi, oleh karena itu disarankan untuk mulai berlatih PH selambat-lambatnya pada usia kehamilan 32-34 minggu. Dengan adanya faktor komplikasi tertentu yang bukan merupakan kontraindikasi untuk terapi olahraga (penyakit somatik kronis, bentuk awal hipertensi arteri yang disebabkan oleh kehamilan, penyakit metabolik, nyeri di punggung dan ekstremitas bawah karena postur tubuh yang buruk, dll.), kelas individu menggunakan cara yang lembut.

Saat melakukan PH, berbagai posisi awal digunakan - berbaring telentang dan menyamping, lutut-siku dan lutut-pergelangan tangan, duduk, berdiri.

Kontraindikasi untuk meresepkan terapi olahraga:

Terapi fisik tidak dikontraindikasikan, tetapi individualisasi kelas yang ketat diperlukan untuk kondisi berikut:

– operasi sebelumnya di perut dan panggul, termasuk operasi obstetri dan ginekologi (operasi caesar, pengangkatan tumor jinak, dll);

– kehamilan lewat waktu;

– kelahiran ganda;

– keterlambatan perkembangan janin;

– riwayat eklampsia;

– sindrom nyeri pada sistem muskuloskeletal yang menyertai kehamilan;

– disfungsi fusi kemaluan,

– toksikosis kehamilan ringan;

– neurosis wanita hamil;

– kompensasi cacat jantung;

– tahap awal hipertensi, asma bronkial;

– bentuk ringan penyakit paru kronis nonspesifik;

– bentuk kompensasi tuberkulosis paru tanpa adanya gangguan fungsional;

– obesitas;

– kencing manis;

- sembelit;

– refluks esofagitis;

- inkontinensia urin;

– dilatasi vena ekstremitas bawah atau pleksus hemoroid.

Dalam pengembangan kompleks LH untuk wanita hamil, masa kehamilan, kemampuan fungsional wanita, dan sifat kelainan yang menyertai diperhitungkan. Kompleks LH meliputi latihan penguatan umum dinamis pada lengan, batang tubuh, kaki, peningkatan metabolisme, serta latihan pernapasan dan latihan khusus untuk memperkuat otot perut, otot punggung panjang dan alat yang berhubungan dengan otot ekstremitas bawah, serta meningkatkan elastisitas otot perineum. Latihan relaksasi khusus juga diperlukan.

Sejumlah penulis menyarankan agar ibu hamil melakukan senam fisik dengan metode Joseph Pilates, dikembangkan pada awal abad ke-20. Sistem latihan ini, yang ditujukan untuk melatih otot-otot perut, memusatkan aliran darah di sekitar rongga perut dan memperkuat korset otot, yang oleh penulis teknik ini disebut sebagai “kerangka kekuatan”.

Kebebasan bergerak yang baru diperoleh memastikan berfungsinya secara efektif tidak hanya sistem muskuloskeletal, tetapi juga sistem kardiovaskular dan limfatik, sehingga perubahan akan terjadi pada tingkat sel. Salah satu alasan mengapa Pilates efektif adalah mengembalikan keseimbangan otot dengan mengubah urutan penggunaan otot dalam berbagai gerakan, melatih tubuh untuk melakukan gerakan normal dan alami. Hal ini terutama berlaku untuk wanita hamil.

Bagi banyak wanita hamil, tingkat kortisol (hormon stres) tidak stabil, sehingga menyebabkan penurunan kesejahteraan dan suasana hati. Terbukti setelah latihan dengan metode Pilates, kadar kortisol menurun secara signifikan, endorfin masuk ke aliran darah dan mood membaik. Olah raga berpengaruh positif terhadap kadar hormon testosteron yang bertanggung jawab atas orientasi ruang dan koordinasi, sehingga gerakan menjadi lebih percaya diri dan akurat.

Sejak tahun 80-an abad kedua puluh, mereka mulai digunakan secara luas bola fitball tidak hanya di sekolah olahraga dan klub kebugaran, tetapi juga di bidang kedokteran. Ini telah terbukti sangat baik dan telah menjadi asisten yang sangat diperlukan dalam mempersiapkan wanita hamil untuk melahirkan dan langsung saat melahirkan. Fitball memiliki efek positif pada tubuh secara keseluruhan. Bertindak sebagai penopang, bola memungkinkan ibu hamil untuk rileks dan merasa lebih baik dengan tubuhnya serta melakukan latihan peregangan otot. Fitball dapat dipraktikkan dengan berbagai tingkat pelatihan atletik pada berbagai tahap kehamilan. Fitball hampir tidak memiliki kontraindikasi.

Sebelum memulai rangkaian latihan utama fitball, sangat penting untuk menghangatkan tubuh dan mempersiapkannya. Oleh karena itu, unsur self-massage dilakukan pada kepala, leher, lengan, tulang dada, punggung bawah, dan kaki. Setelah itu, kompleks senam sendi ditentukan, yang mempersiapkan sendi untuk beban yang lebih besar, dan hanya setelah itu serangkaian latihan utama dilakukan untuk meregangkan otot-otot dada, otot-otot tulang belakang dan kaki. Di akhir kelas, serangkaian latihan dilakukan untuk relaksasi umum. Elemen terapi warna, pelatihan otomatis, dan visualisasi digunakan.

Menjadi salah satu bentuk terapi olahraga, hidrokinesiterapi memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan latihan di gym. Peran penting dimainkan oleh penurunan gravitasi tubuh manusia di dalam air di bawah pengaruh gaya angkat air yang apung. Jadi, dengan berat badan 70 kg, berat badan seseorang di dalam air berkurang 7,5 kg. Mengubah kedalaman perendaman saat melakukan latihan, termasuk berjalan, memungkinkan Anda mengubah beban yang ditempatkan pada tubuh wanita. Dengan demikian, beban pada tulang belakang dan tulang panggul berkurang, kelompok otot yang menanggung beban meningkat akibat kehamilan menjadi rileks. Melakukan gerakan halus dan lambat yang meniru berenang, tidak memerlukan tenaga fisik dan mendorong relaksasi total serta peregangan otot-otot dasar panggul, perineum, dan kaki.

Saat melakukan terapi olahraga di dalam air, berbagai latihan fisik digunakan, dilakukan pada berbagai kedalaman perendaman seseorang di dalam air (sampai pinggang, ke bahu, hingga dagu). Melakukan latihan aktif dan pasif dengan unsur keringanan dan pembobotan (dengan dumbel air, rakit busa, dll); latihan dengan usaha di samping; latihan dengan bertumpu pada dinding kolam, pada pegangan tangan, pada tangga kolam, dengan benda dan peralatan (tongkat senam, bola dengan berbagai diameter, dll.); latihan yang mensimulasikan hang “murni” atau campuran; latihan yang meningkatkan relaksasi otot dan peregangan tulang belakang; latihan menggunakan alat dan perangkat mekanoterapi; latihan pernapasan; jenis berjalan di air.

Latihan di dalam air memiliki efek psikoterapi: meningkatkan kesejahteraan dan menginspirasi kepercayaan akan hasil kehamilan dan persalinan yang baik.

Suhu air di kolam renang tipe terbuka harus 24-26 °C. Pada suhu ini, efek pengerasan hidrokinesiterapi terlihat jelas. Prosedur air untuk ibu hamil juga bersifat restoratif dan tonik. Air di kolam berfungsi sebagai pijatan ringan, yang sangat penting untuk trofisme otot. Ini adalah salah satu komponen efek menguntungkan LH dalam air pada varises pada ekstremitas bawah.

Indikasi penunjukan terapi olahraga di kolam renang untuk ibu hamil: kehamilan normal, anemia, hipotensi, penyakit kardiovaskular dengan gagal jantung, obesitas, neurosis, varises pada ekstremitas bawah, penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas dalam remisi.

Kontraindikasi:

– kebidanan: usia kehamilan lebih dari 35-36 minggu, ancaman keguguran saat ini, preeklamsia, eklampsia, kehamilan ganda, polihidramnion, insufisiensi plasenta;

– ekstragenital: penyakit kulit akut dan kronis, penyakit mata, gagal jantung, kondisi setelah penyakit menular dan penyakit menular kronis dengan adanya pembawa basil, epilepsi, penyakit akut dan subakut pada saluran pernapasan bagian atas, terutama dengan peningkatan sensitivitas terhadap klorin, penyakit batu empedu Dan penyakit urolitiasis, penyakit radang akut pada ginjal dan saluran kemih.

Kelas dilakukan oleh instruktur terapi fisik di hadapan seorang dokter. Kelas dimulai dengan bagian perkenalan (maksimal 15 menit) di aula, kemudian kelompok berpindah ke kolam renang. Penyelaman pertama terjadi pada suhu air minimal 27 °C. Durasi tinggal di dalam air meningkat secara bertahap dari 5 menjadi 15 menit, masing-masing 3-5 menit. Pada setiap pelajaran, volume latihan yang dilakukan meningkat secara bertahap. Setelah keluar dari air, ibu hamil sebaiknya istirahat selama 10-15 menit. Setiap kelompok memiliki 10 kelas setiap hari.

Salah satu sarana terapi olahraga yang dapat digunakan selama kehamilan adalah pijat.

Indikasi pemijatan: sindrom nyeri pada punggung, leher, daerah lumbosakral, sendi sakroiliaka, ekstremitas bawah, kram otot betis; stres mental, kelelahan umum, pusing, susah tidur, sakit kepala; tanda-tanda toksikosis ringan; pencegahan munculnya stretch mark di area kelenjar susu, perut dan paha; persalinan tertunda; stres psiko-emosional dan fisik saat melahirkan; disfungsi laktasi.

Pijat biasanya dilakukan sambil menyamping atau sambil duduk. Berbaring telentang menyebabkan kompresi pembuluh darah besar dan batang saraf di rongga perut dan panggul, sehingga melakukan pijatan pada punggung tidak diinginkan.

Kondisi fisik ibu bersalin yang telah menjalani persiapan persalinan secara menyeluruh dan melakukan senam nifas pada umumnya jauh lebih baik dibandingkan ibu bersalin lainnya. Wanita bersalin ini lebih mudah diatur selama persalinan, mereka lebih tenang, dan aktivitas persalinan mereka berkembang lebih aktif.

Oleh karena itu, kita dapat menyoroti beberapa manfaat dari efek menguntungkan terapi olahraga pada tubuh ibu hamil, baik dengan maupun tanpa riwayat CS: peningkatan sirkulasi darah di seluruh organ dan sistem; memperbaiki kondisi sistem kardiovaskular dan pernapasan; memperlancar aliran darah di rongga perut dan ekstremitas bawah (pencegahan varises); peningkatan metabolisme; memperkuat semua otot, termasuk otot perut, panggul, dan dasar panggul; memperbaiki keadaan sistem saraf (meningkatkan kualitas tidur, meningkatkan harga diri, menghilangkan stres hidup, kelelahan, ketegangan); mempersiapkan wanita hamil untuk mengontrol pernapasannya selama persalinan yang akan datang; pemulihan cepat setelah melahirkan

Setiap wanita memiliki ritme hidupnya masing-masing. Hal ini ditentukan oleh karakter pribadi dan karakteristik pekerjaan. Beberapa orang tidak suka melakukan “gerakan tiba-tiba”, dan selain itu, pekerjaannya bersifat menetap dan tidak banyak bergerak. Namun bagi sebagian orang, olahraga teratur di gym adalah menghirup udara segar, sumber kekuatan, yang tanpanya mustahil membayangkan kehidupan sehari-hari mereka - dan pekerjaannya intens dan dinamis. Namun kemudian tiba saatnya seorang wanita mengetahui bahwa dia akan segera memiliki bayi. Dan setiap calon ibu menghadapi pertanyaan: seberapa banyak dia harus membatasi aktivitas fisiknya demi menjaga keselamatan bayinya?

Apakah olahraga berbahaya atau bermanfaat selama kehamilan?

Jika kita berbicara tentang olahraga selama kehamilan, hal itu tidak sepenuhnya dikecualikan. Namun, seiring dengan pembatasan tertentu, yang akan dibahas di bawah, larangan diberlakukan pada semua olahraga yang berhubungan dengan gerakan tiba-tiba, berlari, melompat, dan stres emosional. Mengendarai sepeda dan jenis transportasi lain yang melibatkan getaran dan guncangan pada tubuh juga tidak dianjurkan. Dan, tentu saja, kehamilan bukanlah waktu untuk mencetak rekor atau mengikuti lari maraton. Ingatlah bahwa olahraga yang Anda lakukan jauh sebelum hamil sekarang mungkin sulit dan berpotensi membahayakan Anda. Misalnya, lari bisa diganti dengan jalan kaki biasa, yang cukup mudah dilakukan kapan saja sepanjang tahun. Beban kecil ini meningkatkan kualitas tidur dan nafsu makan. Durasi dan kecepatan berjalan sepadan dengan derajat kebugaran, usia dan status kesehatan ibu hamil.

Praktek menunjukkan bahwa kurangnya aktivitas fisik (mobilitas terbatas) berkontribusi terhadap obesitas, disfungsi usus (sembelit), kelemahan persalinan dan komplikasi lainnya. Namun stres fisik yang berlebihan tentu berbahaya dan merugikan bagi ibu hamil. Selama aktivitas fisik, fungsi banyak sistem organ berubah, dan perubahan ini dapat berdampak buruk pada perkembangan bayi. Misalnya dengan intens kegiatan olahraga Terjadi peningkatan aliran darah pada otot yang bekerja. Akibatnya, aliran darah ke rahim dan plasenta berkurang, sehingga pengiriman oksigen yang diperlukan ke janin yang sedang berkembang berkurang.

Namun jika Anda berpegang pada prinsip moderasi dan keseimbangan dalam aktivitas olahraga, maka akan membantu menjaga kesehatan dan meningkatkan energi vital. Intensitas beban yang dipilih dengan benar dan serangkaian latihan khusus akan membantu fungsi normal sistem saraf, kardiovaskular, otot, endokrin dan sistem lainnya, sendi, dan ligamen. Dengan persiapan fisik yang baik, persalinan menjadi lebih mudah: sendi pinggul yang fleksibel dan otot-otot yang terlatih di area selangkangan dan bokong akan dengan mudah memungkinkan Anda mengambil posisi yang diperlukan saat melahirkan; otot kaki yang kuat akan menjamin sirkulasi darah yang baik dan membantu menghindari terbentuknya varises dan komplikasi yang berhubungan dengan penyakit ini. Telah diketahui bahwa pada wanita yang rutin melakukan latihan fisik selama kehamilan, persalinan berlangsung lebih cepat dan mudah, jumlah ruptur perineum berkurang secara signifikan, dan masa nifas lebih sejahtera. Persiapan fisik yang baik memungkinkan Anda cepat kembali ke bentuk semula.

Pilihanmu

Sebaiknya mulai berolahraga sebelum merencanakan kehamilan, agar rutin berolahraga menjadi kebiasaan. Saat Anda mencoba untuk hamil, Anda sebaiknya tidak memperbanyak olahraga atau membuat program olahraga Anda menjadi lebih rumit. Jika Anda sudah hamil dan kondisi Anda tidak menimbulkan kekhawatiran, maka Anda dapat melanjutkan kelas sambil menunggu kelahiran anak. Untuk menghindari aktivitas fisik yang berlebihan, para ahli menganjurkan agar ibu hamil menurunkan kadarnya hingga 70-80% dari normal.

Untuk menentukan apakah Anda boleh berolahraga selama kehamilan, Anda perlu menemui dokter. Dia akan menganalisis bagaimana kehamilan Anda sebelumnya, mengetahui semua aspek kebugaran fisik Anda dan merekomendasikan latihan yang sesuai dengan karakteristik individu tubuh Anda. Banyak rangkaian latihan fisik khusus untuk wanita hamil dan terapi olahraga (kompleks terapi fisik) telah dikembangkan. Kelas-kelas ini memberikan beban yang diperhitungkan dan moderat dan dirancang untuk meningkatkan kemampuan fisik tubuh, menciptakan perasaan kuat, memperbaiki kondisi umum wanita, dan menciptakan kondisi untuk kehamilan normal. Dengan cara ini mereka berkontribusi secara penuh perkembangan janin. Tugas utama mereka meliputi peningkatan fungsi sistem kardiovaskular dan saraf, organ pernapasan, saluran pencernaan, dan metabolisme. Selain itu, mereka dikenal dapat memberikan oksigen yang cukup bagi ibu hamil dan bayinya, mengajari ibu hamil pernapasan yang benar, dan memperkuat otot-otot dinding perut dan dasar panggul.

Kontraindikasi pendidikan jasmani adalah:

• stadium penyakit yang akut dari sistem kardiovaskular dengan gangguan peredaran darah;
• penyakit menular dan kondisi demam akut;
• penyakit radang organ dalam(gastritis, radang paru-paru, dll);
• bentuk tuberkulosis yang destruktif dan progresif;
• penyakit pada sistem reproduksi wanita;
• bentuk toksikosis awal dan akhir yang parah pada wanita hamil;
• - suatu kondisi di mana plasenta menghalangi pembukaan internal saluran serviks;
• kehamilan;
• polihidramnion;
• pendarahan rahim;
• hipertensi (tekanan darah tinggi) yang disebabkan oleh kehamilan;
• retardasi pertumbuhan intrauterin.

Di mana memulainya?

Kelas terapi olahraga dimulai tanpa adanya kontraindikasi, segera setelah dokter menetapkan kehamilan normal, tetapi paling lambat pada minggu ke-32. Biasanya, ibu hamil berolahraga dalam kelompok di bawah pengawasan spesialis terapi olahraga, yang memilih beban yang sesuai dengan usia setiap wanita, tingkat kebugaran fisik awal, kondisi umum, rekomendasi dokter, dan durasi kehamilannya. Jika Anda lebih suka berolahraga di rumah, maka Anda perlu menjalani pelatihan pendahuluan dan secara teratur menyesuaikan rangkaian latihan yang dilakukan oleh dokter spesialis sesuai dengan kondisi dan tahap kehamilan Anda.

Disarankan untuk mengadakan kelas pada pagi hari, 1-1,5 jam setelah sarapan pagi. Awalnya durasinya tidak lebih dari 15 menit, kemudian ibu hamil diperbolehkan berolahraga selama 20 menit, dan dalam kondisi baik - hingga 30-45 menit. Isi kelas juga ditentukan oleh lamanya kehamilan. Namun terlepas dari itu, saat melakukan latihan, aturan berikut harus dipatuhi:

• meningkatkan aktivitas fisik secara bertahap, beralih dari latihan yang mudah ke latihan yang lebih sulit;
• libatkan otot-otot batang tubuh dan anggota badan secara merata dalam gerakan selama latihan;
• Selama setiap latihan, pertahankan ritme pernapasan yang tenang;
• Jangan melakukan latihan otot perut satu per satu, tetapi bergantian dengan latihan bagian tubuh lainnya.

Pendekatan individu

Kehamilan secara konvensional dibagi menjadi beberapa periode berikut: 1 -; ke-2 - ; ke-3 - ; ke-4 - ; tanggal 5 - . Dalam setiap periode ini, kelas memiliki kekhasannya masing-masing.

Selama masa kehamilan pertama Rekomendasi individu dikembangkan untuk setiap wanita hamil. Pada masa ini, kehamilan belum sepenuhnya stabil, sehingga latihan fisik yang intens tidak dianjurkan bagi wanita tersebut. Selama kehamilan, ketegangan otot statis yang besar dan gerakan yang berhubungan dengan guncangan tubuh yang kuat harus dihindari. Dianjurkan untuk mengecualikan aktivitas fisik apa pun pada hari-hari dimana tiga menstruasi pertama akan terjadi, untuk menghindari komplikasi yang mengancam kehamilan.

Tugas pada tahap ini adalah mengajarkan pernapasan penuh yang benar, meningkatkan suplai darah ke organ dan jaringan, serta meningkatkan nada umum dan psiko-emosional tubuh ibu hamil. Latihan digunakan untuk mengembangkan dan melatih pernapasan dada dan perut, untuk menegangkan dan mengendurkan otot-otot perut dan dasar panggul. Latihan yang menyebabkan peningkatan tajam tekanan intra-abdomen tidak diresepkan: mengangkat kaki lurus, menekuk dan menekuk tubuh secara tajam, berpindah dari posisi berbaring ke posisi duduk.

Selama masa kehamilan ke-2 Rahim secara bertahap membesar dan menempati rongga panggul. Pada saat ini, perhatian diberikan pada pelatihan otot perut dan dasar panggul, mobilitas sendi panggul meningkat, fleksibilitas tulang belakang berkembang, dan pelatihan otot punggung panjang dimulai. Selama kelas, gunakan semua posisi kecuali posisi berbaring tengkurap.

Selama masa kehamilan ke-3 rahim sudah cukup besar untuk menyebabkan kompresi pembuluh darah panggul yang selanjutnya menyebabkan kemacetan di kaki. Karena kerja jantung menjadi lebih intens selama periode ini, aktivitas fisik secara keseluruhan dikurangi dengan mengurangi jumlah pengulangan latihan dan memperkenalkan sejumlah besar latihan pernapasan dan pelatihan relaksasi otot. Seiring pertumbuhan janin, semakin sulit bagi ibu hamil untuk mempertahankan pergeseran pusat gravitasi, sehingga kompleksnya mencakup latihan yang memperkuat otot punggung panjang, serta latihan untuk meregangkan dasar panggul. Pada tahap ini, keterampilan pernapasan berirama dalam ditanamkan, otot-otot yang terlibat dalam persalinan diperkuat, tonus sistem kardiovaskular dan pernapasan meningkat, dan kemungkinan perluasan vena ekstremitas bawah dicegah.

Selama masa kehamilan ke-4 Tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan suplai darah ke organ panggul dan mencegah stagnasi vena di dalamnya, merangsang fungsi saluran pencernaan dan motilitas usus, kemungkinan perluasan cincin osteopelvis, dan menanamkan keterampilan ketegangan otot tanpa menahan nafas.

Pada masa kehamilan ke-5 bahkan upaya kecil pun dapat menyebabkan kelelahan. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan latihan fisik dengan kecepatan lambat, dan volume gerakannya disesuaikan dengan kemampuan ibu hamil. Pada saat ini, lakukan berbagai latihan untuk mengendurkan perineum dan dasar panggul, melancarkan peredaran darah, serta latihan pernapasan. Sebelum melahirkan, mereka melatih dan mengembangkan keterampilan distribusi upaya dan gerakan yang rasional selama persalinan, dan melengkapi persiapan psikoprofilaksis ibu hamil untuk kelahiran bayi.

Terapi olahraga selama kehamilan

Kehamilan menyebabkan perubahan pada seluruh sistem tubuh: saraf, kardiovaskular, pernafasan, pencernaan dan lain-lain.

Pada paruh pertama kehamilan, gejala toksikosis dengan mual, muntah, dan gangguan pengecapan mungkin muncul.

Berolahraga selama kehamilan

Latihan fisik diindikasikan untuk kehamilan normal, serta untuk wanita hamil dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dalam tahap kompensasi.

penyakit dengan suhu tubuh tinggi;

toksikosis parah;

nefropati;

preeklamsia;

eklampsia;

pendarahan rahim;

keguguran berulang;

riwayat lahir mati dengan faktor Rh-negatif;

penyakit penyerta yang terapi olahraganya dikontraindikasikan.

Metode senam

Disarankan untuk membagi seluruh masa studi menjadi tiga periode waktu (trimester): 1-16, 17-32, 32-40 minggu. Hal ini mempermudah pengumpulan kelompok untuk kelas di klinik antenatal.

Tugas minggu 1-16: menanamkan keterampilan olahraga teratur, mengajarkan cara melakukan latihan fisik, dan mengatur pernapasan. Mempromosikan perkembangan normal kehamilan, meningkatkan fungsi tubuh, memperkuat sistem muskuloskeletal, kardiovaskular, pernafasan dan sistem lainnya.

Tugas minggu ke 17-32: memperbaiki kondisi perkembangan janin secara utuh, memperkuat otot perut dan perineum, meningkatkan daya tahan tubuh, memperbaiki postur tubuh, dan membantu mencegah stagnasi vena.

Kelasnya meliputi latihan penguatan umum pada lengan, tungkai, badan, pernapasan dan latihan khusus untuk memperkuat otot perut, otot punggung, kaki, dan meningkatkan ekstensibilitas perineum. Untuk memperkuat tekan perut sambil berdiri, digunakan gerakan memutar dan menekuk batang tubuh. Dalam posisi terlentang - meniru mengendarai sepeda (“sepeda”), menyilangkan kaki (“gunting”), mengangkat kaki, menulis angka dan menggambar gambar dengan kaki lurus terangkat.

Untuk meningkatkan ekstensibilitas perineum, digunakan latihan dengan abduksi maksimal, menekuk kaki, melipat telapak kaki dan merentangkan lutut. Latihan-latihan ini dilakukan dari berbagai IP: dalam posisi berdiri - jongkok, kaki terbuka lebar (kaki sejajar); berbaring miring - penculikan kaki secara maksimal.

Latihan diberi dosis dengan mempertimbangkan keadaan fungsional tubuh, menggunakan indeks paling sederhana dan tes fungsional. Hal ini memungkinkan pasien untuk dibagi menjadi tiga kelompok (Tabel 16).

Perkiraan rangkaian latihan untuk ibu hamil

Kompleks 1. Senam ibu hamil (17-32 minggu, kelompok lemah)

Berjalan lambat, bernapas bebas, merata (2 menit).

Angkat lengan ke atas melalui sisi tubuh, angkat jari kaki - tarik napas, kembali ke IP - buang napas (4-6 kali).

IP - berdiri, kaki dibuka selebar bahu, lengan di sepanjang badan

Putar tubuh Anda ke kanan, rentangkan tangan lebar-lebar di depan dada - tarik napas; kembali ke IP - buang napas (bergantian ke kanan dan kiri, 3-4 kali di setiap arah).

IP - berdiri di dekat kursi, kaki terpisah

Mengambil napas; duduk, bersandar di sandaran kursi - buang napas; naik - tarik napas, berdiri - buang napas (4-6 kali).

Lakukan gerakan setengah lingkaran ke samping secara bergantian dengan satu kaki dan kaki lainnya (3-4 kali).

Terjang ke depan, lengan ke depan, tekuk kaki kanan atau kiri (3-4 kali).

Geser pusat gravitasi tubuh secara bergantian ke kanan dan kiri (5-6 kali).

Tabel 16. Ciri-ciri teknik LH pada tiga kelompok ibu hamil

Sekelompok wanita hamil

IP untuk melakukan latihan

kedudukan; duduk di kursi, lantai; berbaring telentang

kedudukan; duduk di kursi, lantai; berbaring telentang, menyamping; merangkak

Jumlah total latihan

Jumlah pengulangan setiap latihan, kali

Durasi pelajaran, min

Durasi jeda antara latihan individu, s

Rasio latihan penguatan umum dan pernapasan

Amplitudo latihan

Sedang

Maksimum

Kecepatan latihan

Lambat

Lambat

Lambat dan sedang

Upaya otot tambahan (penggunaan berbagai alat senam)

Sejumlah latihan dilakukan dengan dumbel, bola kedokteran (1-2 kg), dengan tongkat

Sejumlah latihan dilakukan dengan dumbel, bola kedokteran (1-2 kg)

Deskripsi singkat tentang latihan senam

Latihan sederhana dan relatif mudah untuk anggota badan dan batang tubuh (mengangkat, menekuk dan menculik lengan dan kaki, menekuk, memutar badan, dll.)

Latihan sederhana dan kompleks untuk lengan dan kaki atau kelompok otot sedang lainnya secara bersamaan

Latihan gabungan dan kompleks secara bersamaan untuk kelompok otot sedang dan besar yang berbeda

IP - berdiri, kaki terpisah, lengan digantung bebas

Latihan pernapasan bebas (8-10 kali).

IP - duduk di lantai, kaki lurus, tangan dikunci

Angkat tangan Anda - tarik napas; membungkuk dan rentangkan tangan ke depan, putar telapak tangan ke luar - buang napas; kembali ke IP - tarik napas; duduk, mengendurkan otot - buang napas (6-8 kali).

IP - berbaring telentang

Tarik napas, bangkit, letakkan lengan bawah di lantai, buang napas; kembali ke IP - tarik napas; berbaring - buang napas (4-6 kali).

Imitasi mengendarai sepeda dengan kaki ditekuk (30 detik).

"Gunting" - gerakan menyilangkan kaki (30 detik).

Angkat dan gerakkan salah satu kaki lainnya secara bergantian (3-4 kali untuk masing-masing kaki).

Pernapasan dalam yang lambat (6-8 kali).

IP - berdiri dengan empat kaki

Angkat lengan kiri Anda ke depan dan kaki kanan ke belakang - tarik napas; kembali ke IP - buang napas (4-6 kali).

IP - berlutut

Duduklah di tumit Anda - tarik napas; berlutut - buang napas (6-8 kali).

IP - berdiri, kaki terpisah, tangan di ikat pinggang

Mengambil napas; tekuk ke kanan - buang napas; tegakkan - tarik napas; berdiri - buang napas (3-4 kali di setiap arah).

Berjalan lambat - bernapas secara merata (2 menit).

Kaki terpisah, lengan di sepanjang tubuh. Angkat tangan Anda dari depan ke atas - tarik napas; turunkan melalui samping dan rilekskan otot - buang napas (4-6 kali).

Kompleks 2. Senam ibu hamil (minggu 32-40, kelompok lemah)

Berjalanlah perlahan, bernapaslah secara teratur (2 menit).

Kaki dibuka selebar bahu, lengan di sepanjang badan. Angkat tangan kanan ke atas, ambil kembali tangan kiri - tarik napas; IP - buang napas. Ulangi latihan ini, ubah arah gerakan tangan (3-4 kali).

Kaki dibuka lebar-lebar, tangan di pinggang. Mengambil napas; tekuk ke kanan, angkat tangan kanan - buang napas, kembali ke IP - tarik napas (3-4 kali di setiap arah).

IP - berbaring telentang, kaki ditekuk, kaki bertumpu di lantai

Mengambil napas; angkat panggul dan tarik kembali anus - buang napas; kembali ke IP - tarik napas, berbaring - buang napas.

IP - berbaring telentang, lengan di bawah kepala, kaki lurus

Tarik napas, angkat kaki lurus - buang napas; rentangkan kaki Anda - tarik napas; turunkan - buang napas, turunkan - tarik napas; berbaring - buang napas (4-6 kali).

IP - berbaring miring

Tarik kembali lengan dan kaki kanan Anda - tarik napas; kembali ke IP - buang napas. Ulangi latihan ini terlebih dahulu di sisi kanan, lalu di sisi kiri (4-6 kali).

IP - berdiri dengan empat kaki

Mengambil napas; tekuk punggung Anda ke atas, turunkan kepala - buang napas; tekuk punggung ke bawah, gelengkan kepala - tarik napas (4-6 kali).

IP - berdiri, kaki agak terbuka, lengan ke bawah

Mengambil napas; miringkan tubuh Anda dan, luruskan lengan ke depan, regangkan - buang napas; kembali ke IP - tarik napas; berdiri - buang napas (4-6 kali).

Rentangkan tangan Anda - tarik napas, kembali ke IP - buang napas (4-6 kali).

Berjalan perlahan, bernapas teratur (2 menit).

Goyangkan lengan dan kaki yang rileks secara bergantian, pernapasan teratur (1 menit).

Terapi olahraga pada masa nifas

Setelah melahirkan, terjadi restrukturisasi pada tubuh wanita. Otot-otot yang terlibat dalam persalinan mengalami peregangan berlebihan dan lembek (otot perut dan dasar panggul), alat ligamen organ panggul melemah, kondisi rahim, keadaan fungsional sistem kardiovaskular dan pernapasan, serta sistem muskuloskeletal. diubah.

Indikasi untuk meresepkan latihan fisik:

tromboflebitis akut;

endometritis;

preeklamsia atau eklamsia saat melahirkan;

kegagalan peredaran darah progresif;

suhu di atas 37,5 °C;

pendarahan selama dan setelah melahirkan;

Ruptur perineum derajat III;

kondisi umum yang serius;

semua penyakit yang terapi olahraganya dikontraindikasikan.

Tugas dan terapi olahraga:

mendorong kontraksi terbalik pada rahim dan otot perut yang meregang berlebihan;

memperkuat otot perut dan dasar panggul;

meningkatkan fungsi usus dan kandung kemih;

meningkatkan keadaan fungsional sistem kardiovaskular dan pernapasan.

Cara penggunaan latihan jasmani terdiri dari penggunaan latihan penguatan umum, latihan khusus dan pernafasan:

Hari pertama setelah lahir: IP - berbaring. Latihan digunakan untuk otot kecil dan besar lengan dan kaki dalam fleksi dan ekstensi, gerakan melingkar dan mengangkat panggul. Berulang kali sepanjang hari, Anda harus mengontraksikan sfingter rektum secara sewenang-wenang (menarik kembali anus). Seluruh prosedur pascapersalinan terdiri dari 12-14 latihan, berlangsung 20 menit. Pijat kaki diindikasikan.

hari ke-2 setelah lahir: IP - sama. Latihan-latihan ini diulangi, tetapi amplitudonya ditingkatkan dan gerakan menyilang pada kaki serta gerakan melingkar ke luar pada pinggul dianjurkan. Gerakan-gerakan tersebut seharusnya tidak menimbulkan rasa sakit jika terjadi pecahnya jaringan lunak jalan lahir saat melahirkan. Untuk meningkatkan laktasi dan meningkatkan ventilasi paru, disarankan untuk melakukan gerakan melingkar pada lengan; sfingter rektum harus berkontraksi lebih intensif.

Hari ke-3 setelah kelahiran: sebagian besar kelas dihabiskan dengan berdiri. Mereka menggunakan gerakan memutar dan menekuk tubuh ke samping, gerakan memutar panggul, dan setengah jongkok. Prosedurnya dilakukan 0,5 jam setelah memberi makan anak.

Pada hari-hari berikutnya, berbagai latihan untuk kaki dilakukan dalam posisi berbaring: meniru bersepeda, latihan melingkar, memutar ke arah yang berlawanan. Latihan yang meregangkan perineum tidak digunakan - latihan ini hanya diperlukan selama kehamilan.

Kelas diadakan dalam metode kelompok, individu - untuk periode pascapersalinan yang rumit.

Latihan khusus untuk ibu nifas masa nifas

IP - berbaring telentang

Mengepalkan tangan dan menekuk dengan kuat - ekstensi kaki; pernapasan seragam (1 menit).

Angkat tangan - tarik napas, turunkan - buang napas (6 kali).

Tekuk kaki secara bergantian; saat menekuk kaki - tarik napas, saat meluruskan - buang napas (5-6 kali).

Tekuk lengan Anda dan kepalkan tangan Anda - tarik napas; kembali ke IP - buang napas (4-5 kali).

Tekuk kaki Anda dan angkat panggul Anda. Tekuk kaki Anda, letakkan kaki Anda dengan kuat di atas tempat tidur - tarik napas; angkat panggul - buang napas; turunkan panggul - tarik napas; luruskan kaki Anda - buang napas (6 kali).

Tiup potongan kertas yang digantung (4 kali).

Gerakan tangan meniru pukulan petinju, pernapasan teratur (1 menit).

Secara bergantian angkat kaki lurus - tarik napas, turunkan - buang napas (6 kali).

Gerakan melingkar dengan tangan lurus terangkat, pernapasan seragam (1 menit).

Gerakan menyilang dengan kaki lurus terangkat (“gunting”), pernapasan seragam (1 menit).

Pernapasan perut dalam (1 menit).

Bergoyang secara bergantian dengan mengangkat tangan dan kaki, bernapas secara teratur (1,5 menit).

“Pernapasan perut” dalam dan retraksi anus (1 menit).

Gerakan memutar dengan kaki lurus, pernafasan teratur (4 kali).

Mengangkat tangan - tarik napas; kembali ke IP - buang napas (6 kali).

Fleksi bergantian - ekstensi kaki, pernapasan seragam (1 menit).

Tenangkan napas dalam-dalam (1 menit).

Dengan inkontinensia urin fungsional, perlu dilakukan latihan khusus berkali-kali sepanjang hari - kontraksi otot levator ani secara sukarela. Disarankan juga untuk melatih sfingter kandung kemih - hentikan alirannya beberapa kali dengan sedikit usaha selama buang air kecil alami. Latihan fisik penguatan umum itu penting.

Terapi latihan penyakit radang kronis pada organ genital wanita

Penyakit radang paling sering terjadi pada usia muda dan, jika kronis, dapat menyebabkan kemandulan. Proses ini merupakan reaksi berantai panjang, yang pemicunya dalam banyak kasus adalah mikroba patogen. Selanjutnya, faktor mikroba kehilangan peran utamanya dan gangguan organik dan fungsional lokal dan umum mendominasi patogenesis penyakit ini. Faktor alergi sangat penting. Seluruh tubuh terlibat dalam proses tersebut, metabolisme terganggu, dan penyimpangan signifikan terjadi pada sistem endokrin, saraf, kardiovaskular, dan lainnya.

Nyeri selama eksaserbasi menyebabkan keterbatasan aktivitas motorik, timbul tanda-tanda hipokinesia dan kurangnya aktivitas fisik, yang dimanifestasikan oleh kelemahan otot perut, sirkulasi yang buruk, dan kemacetan di rongga panggul dan perut.

Indikasi untuk terapi olahraga:

salpingooforitis kronis;

posisi rahim yang salah: retroversi tetap atau subfiks, retrofleksi (retrodeviasi):

sebagai akibat dari proses inflamasi,

disebabkan oleh perlengketan peritoneum panggul,

disertai disfungsi usus besar dan kandung kemih;

infantilisme (genital), hipoplasia uterus;

disfungsi ovarium akibat proses inflamasi pada organ genital wanita;

perlengketan peritoneum panggul akibat proses inflamasi atau pembedahan pada rahim dan pelengkapnya.

P r o t i v e d i n c a t i o n :

penyakit akut dan subakut pada organ genital wanita;

saktosalpinx;

Fistula vesiko-usus-vagina;

neoplasma ganas;

formasi jinak pada rahim dan pelengkapnya;

disfungsi menstruasi seperti menometrorrhagia.

Tugas dan terapi olahraga:

melakukan efek penguatan umum, peningkatan kesehatan pada tubuh, meningkatkan kinerja fisik,

meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening di organ panggul;

membantu memulihkan mobilitas dan hubungan normal organ panggul;

memperkuat alat ligamen rahim, otot perut, dasar panggul, membantu merangsang bagian sistem endokrin yang terganggu, proses metabolisme, meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular,

mempengaruhi mekanisme sentral regulasi saraf, membantu meningkatkan fungsi evakuasi motorik usus.

Senam terapeutik dapat dilakukan dua kali sehari (pelajaran utama di aula, dilakukan oleh ahli metodologi dan pelajaran mandiri di bangsal). Prosedurnya dilakukan dengan metode kelompok kecil (3-4 perempuan) dan kelompok (8-9). Saat dirawat di rawat jalan, pasien diajari latihan terapi untuk praktik mandiri di rumah, dua kali sehari.

Selama menstruasi, yang tidak disertai dengan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah dan pendarahan hebat, prosedurnya tidak dibatalkan, tetapi selama periode ini beban pada otot perut harus dikurangi, dan latihan untuk kelompok otot ekstremitas atas dan bawah harus dilakukan. harus digunakan secara lebih luas.

Pada masa perkenalan, beban harus diberikan secara bergantian kenaikannya dengan penurunan (hindari peningkatan yang signifikan di tengah pelajaran). Selanjutnya, ketika pasien beradaptasi dengan aktivitas fisik, prosedur LH dibangun sesuai dengan jenis kurva 2-3 titik, yang dicapai dengan distribusi latihan beban yang seragam di seluruh prosedur.

Salah satu tujuan utama metode latihan terapeutik untuk salpingooforitis kronis adalah untuk meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening di organ panggul. Untuk tujuan ini, latihan berikut digunakan.

Latihan yang melibatkan kelompok otot besar yang dekat dengan organ panggul

Otot daerah pinggul dan otot paha (iliopsoas, gluteal, otot obturator eksternal dan internal, piriformis dan quadratus femoris, pectineus, tender, panjang, pendek, otot adduktor minor dan mayor, paha depan, bisep femoris, dll) . Kelompok otot ini melakukan gerakan pada sendi panggul, yang dimungkinkan dalam tiga bidang: sagital (fleksi dan ekstensi); frontal (penculikan dan adduksi); gerakan vertikal (rotasi) dan melingkar pada sendi panggul. Selain itu, otot-otot ini menarik pinggul ke arah tubuh dan, ketika pinggul tidak bergerak, tekuk panggul bersama tubuh ke depan dan ke samping.

Otot punggung bawah (quadratus lumborum) dan otot perut (obliques luar dan dalam, melintang, rektus abdominis, piramidalis). Otot-otot perut mengelilingi rongga perut dan memberikan tekanan pada bagian dalam yang terkandung di dalamnya, membentuk apa yang disebut tekan perut. Berkat tonus otot perut, organ dalam tetap pada posisinya. Otot-otot ini terlibat dalam pergerakan tulang belakang dan batang tubuh, melakukan fleksi, pembengkokan, putaran dan rotasi.

Kelompok otot besar ketiga adalah otot-otot perineum, yang ditutupi oleh fasia, membentuk diafragma genitourinari dan panggul. Ketika otot dasar panggul berkontraksi, celah genital menutup.

Jika otot-otot dasar panggul dalam kondisi fungsional yang baik, otot-otot tersebut memberikan resistensi yang cukup terhadap tekanan perut, sehingga organ genital internal wanita mempertahankan posisi normalnya. Dengan inferioritas fungsional otot-otot dasar panggul, resistensi terhadap tekanan intra-abdomen menurun dan peningkatan tekanan intra-abdomen selama upaya dapat begitu parah sehingga ligamen uterus tidak dapat melawan tekanan di rongga perut dan menjaga rahim pada posisi normalnya.

Kerja keras dari semua kelompok otot ini meningkatkan suplai darah ke daerah panggul, mendorong peregangan dan pemutusan perlengketan akibat proses inflamasi.

Untuk meningkatkan sirkulasi darah pada organ panggul, berbagai jenis jalan kaki juga harus digunakan: sederhana dan rumit dalam berbagai arah, berjalan dengan lutut tinggi, dengan menyilangkan kaki secara bergantian (cross step), dengan lunge ke depan, dalam a setengah jongkok, dll.

Banyak perhatian diberikan pada pernapasan diafragma, yang membantu mengaktifkan sirkulasi darah di organ perut dan mengatur tekanan intra-abdomen. Melatih otot perut membantu memperkuat alat ligamen rahim karena hubungannya melalui otot perut melintang dan miring. Selain itu, latihan yang memperkuat otot perut juga memiliki efek stimulasi pada fungsi usus. Penggunaan latihan khusus dengan latar belakang latihan perkembangan umum membantu memulihkan trofisme di daerah panggul, merangsang proses metabolisme umum dan lokal.

Latihan fisik yang digunakan harus dibedakan dengan mempertimbangkan hubungan anatomi dan topografi organ panggul.

Dalam metode latihan terapeutik untuk salpingooforitis kronis tanpa perpindahan rahim, IP apa pun digunakan: berdiri, duduk, berbaring (telentang, miring, tengkurap), berlutut, gantung, berbagai jenis berjalan.

Ketika rahim tergeser, latihan fisik akan membantu memindahkannya ke posisi fisiologis normal. Hal ini dapat dicapai dengan menggunakan IP tubuh di mana rahim, karena gravitasinya, akan berusaha untuk mengambil posisi normal.

Jika ada lengkungan rahim ke belakang, latihan fisik khusus dan IP selama pelaksanaannya perlu berkontribusi pada transfer gaya resultan tekanan intra-abdomen di permukaan anterior rahim ke permukaan posterior. Posisi awal tersebut antara lain: lutut-pergelangan tangan, lutut-siku, plantar-karpal, plantar-siku dan berbaring telungkup. Saat melakukan latihan fisik dalam IP yang ditunjukkan, tekanan pada rahim dari organ perut melemah karena pergerakan loop usus ke diafragma, dan posisi panggul yang tinggi adalah momen yang menguntungkan untuk mengembalikan rahim, karena beratnya. , ke posisi normalnya.

Di hadapan tikungan tajam rahim ke depan, hanya IP berbaring telentang yang digunakan, di mana kekuatan tekanan perut dan berat organ tetangga (kandung kemih, loop usus) jatuh pada permukaan anterior rahim, sehingga berkontribusi terhadap penyimpangannya kembali. Mereka terutama menggunakan latihan untuk otot perut, penguatan yang membantu meningkatkan tonus rahim dan ligamennya.

Ketika rahim menyimpang ke samping, latihan diperkenalkan, terutama pada PI yang berbaring di sisi yang berlawanan dengan deviasi, yang membantu meregangkan ligamen bundar rahim, yang kehilangan nadanya akibat proses inflamasi dan peradangan. pembentukan adhesi. Perbaikan rahim dengan perpindahan ini terjadi karena pergerakannya karena beratnya sendiri, serta sebagai akibat dari pelatihan otot-otot perut yang miring pada sisi deviasi.

Jumlah aktivitas fisik selama prosedur ditentukan dengan mempertimbangkan kemampuan fungsional.

Ada dua kelompok pasien:

Kelompok I - lebih kuat secara fisik, lebih terlatih;

Kelompok II - tidak mampu melakukan aktivitas fisik berat, lemah.

Periode perkenalan

Pada pasien kelompok I, pada periode awal pengobatan, latihan digunakan untuk berbagai kelompok otot tubuh dan anggota badan dalam fleksi, ekstensi, abduksi, adduksi, rotasi, fleksi, putaran; latihan dengan resistensi, beban; jalan sederhana dan rumit, jongkok; latihan relaksasi, yang diperkenalkan setelah latihan pada kelompok otot besar dan latihan beban. Untuk mengajarkan pernapasan yang benar digunakan latihan pernapasan statis (1:3). Kecepatan latihannya rata-rata. Rentang geraknya penuh. Durasi jeda istirahat ditentukan oleh toleransi subjektif terhadap aktivitas fisik. Tidak hanya faktor peredaran darah ekstrakardiak yang dimobilisasi, tetapi juga pelatihan bertahap pada alat peredaran darah pusat dilakukan, dan latihan khusus dimasukkan secara bertahap. Durasi prosedur pada periode perkenalan adalah 25-30 menit.

Pada periode perkenalan, pasien kelompok II terutama menggunakan latihan senam sederhana untuk otot-otot ekstremitas atas dan bawah, serta jalan kaki sederhana. Tergantung pada tingkat penurunan kinerja fisik, latihan dilakukan dengan rentang gerakan terbatas, dengan kecepatan lambat dengan seringnya jeda untuk istirahat. Latihan pernapasan yang bersifat statis -1:3. Mereka hanya mempengaruhi faktor peredaran darah ekstrakardiak. Durasi kelas untuk kelompok pasien ini pada periode perkenalan adalah 15-20 menit.

Pengaruh khusus tidak digunakan pada periode perkenalan, atau dengan penurunan kinerja fisik yang moderat, elemen pelatihan diperkenalkan dengan latihan khusus (Tabel 17).

Periode utama dan terakhir

Pada pasien kelompok I, pada periode utama digunakan latihan pernapasan yang bersifat statis dan dinamis dengan perbandingan 1:4. Melakukan efek khusus dan pelatihan sistem peredaran darah. Latihan senam kompleks digunakan dengan rentang gerak penuh, jumlah pengulangan hingga 10-12 kali. Gunakan latihan yang ditujukan untuk melatih kelompok otot paha, daerah lumbosakral, perut, dan dasar panggul; latihan yang menyebabkan fluktuasi tekanan intraabdomen; latihan di dinding senam; latihan dengan resistensi, beban; berbagai jenis jalan kaki, permainan outdoor, lari. Beban dibawa ke nilai submaksimal. Durasi prosedur hingga 40-45 menit pada periode utama dan akhir.

Tabel 17. Diagram perkiraan prosedur latihan terapeutik untuk pasien dengan salpingoophoritis kronis (masa pengantar pengobatan) Isi prosedur Tujuan prosedur

Pedoman

Kelompok 1 (secara fisik lebih lemah)

Kelompok II (lebih kuat secara fisik)

Bagian pengantar

IP - berdiri, duduk, berbaring.

Latihan senam dasar untuk kelompok otot ekstremitas atas dan bawah. Latihan pernapasan yang bersifat statis. Latihan gabungan untuk anggota badan atau jalan kaki yang dikombinasikan dengan latihan untuk lengan dan kaki; urutan latihan dan formasi

Keterlibatan tubuh secara bertahap dalam aktivitas fisik. Efek penguatan umum. Mempelajari pernapasan penuh yang benar.

Stimulasi sirkulasi perifer

Bergantung pada tingkat penurunan kinerja fisik, latihan dilakukan dengan rentang gerak terbatas atau dengan rentang gerak penuh dengan kecepatan lambat dengan seringnya jeda untuk istirahat. Latihan pernapasan yang bersifat statis. Gunakan hanya latihan senam dasar untuk kelompok otot ekstremitas atas dan bawah, latihan ordinal, formasi

Latihan dilakukan dengan kecepatan rata-rata dengan berbagai gerakan. Latihan pernapasan yang bersifat statis. Selain latihan senam dasar, latihan gabungan untuk anggota badan, berjalan dikombinasikan dengan latihan untuk lengan dan kaki, latihan dan formasi ordinal digunakan.

Bagian utama

IP - berdiri, duduk, berlutut, berbaring, IP khusus untuk perpindahan tubuh rahim.

Latihan untuk berbagai kelompok otot tubuh dan tungkai dalam fleksi, ekstensi, abduksi, adduksi, rotasi, pembengkokan, putaran.

Peningkatan beban secara bertahap. Mobilisasi faktor peredaran darah ekstrakardiak. Pelatihan bertahap alat peredaran darah pusat. Paparan peningkatan tekanan darah pada hipotensi. Pelatihan pernapasan penuh dan pengembangan keterampilan menggabungkan pernapasan dengan gerakan.

Saat memilih IP, pastikan untuk memeriksa rongga panggul: apakah ada IP yang normal; dalam kasus penyimpangan perut, lutut-siku, lutut-jahitan-siku, plantar-tangan, berbaring miring; dalam kasus manuver tiba-tiba, duduk dengan penekanan pada tangan, menyamping - berdiri, berbaring miring, bersandar pada perut dan IP khusus, menggunakan

Saat memilih IP, posisi tubuh rahim harus diperhitungkan; dalam posisi tubuh rahim ini, IP khusus dimungkinkan (berbaring di karpal, lutut-toraks, infra-spinal), juga. seperti berdiri, berdiri di lutut depan - berbaring telentang, di belakang punggung; jika terjadi deviasi ke arah sebaliknya, berbaring jika terjadi deviasi posterior rahim

Latihan dengan resistensi, beban. Latihan pernafasan yang bersifat statis dan dinamis. Latihan relaksasi. Latihan koordinasi dan permainan. Berjalan sederhana dan rumit

Foto yang menggairahkan pikiran - barbel dan wanita hamil. Trimester tidak penting. Beban ini cocok untuk beberapa orang. Setiap wanita adalah individu, dan setiap tubuh bereaksi berbeda terhadap kehamilan.

Bolehkah ibu hamil berolahraga?

Olah raga memberikan pengaruh positif terhadap tumbuh kembang anak yang telah dibuktikan melalui penelitian. Mereka mengurangi risiko hipoksia, meningkatkan detak jantung janin, mengurangi risiko stres dan bahkan kecenderungan obesitas. Jadi mengapa tidak mendedikasikan sembilan bulan hidup Anda citra sehat kehidupan?

Ibu hamil merasakan manfaat di setiap kesempatan:

Dan yang paling penting bagi banyak orang adalah mereka segera kembali ke bentuk langsing setelah melahirkan!

Program pendidikan jasmani bagi ibu hamil trimester 1

“Saya akan belajar!”– jika seorang wanita yang belum pernah jongkok tiba-tiba memutuskan untuk melakukan kebugaran setelah pembuahan, ini terpuji, tetapi juga berbahaya. Alat ligamen berelaksasi di bawah pengaruh hormon relaksin. Tubuh ibu hamil pada trimester pertama “sedikit kendur” dan empuk. Anda bisa merugikan diri sendiri jika tidak mengetahui teknologinya.

Tubuh ibu hamil mengalami perubahan sejak hari pertama yang ditandai dengan rasa lelah, rasa lemas yang menyiksa, mulas, sembelit, dan nyeri pada kelenjar susu. Aktivitas fisik akan memberi Anda lebih banyak energi. Trimester pertama sedikit mengubah tubuh, jadi Anda perlu memanfaatkannya.

Pemula sebaiknya memulai dengan berjalan kaki dan berenang, dan trimester kedua dapat dikhususkan untuk olahraga ringan.

Untuk memulainya, Anda bisa mengenal otot perut transversal, yang terletak jauh di bawah "kubus" dan bertanggung jawab atas kekuatan korset otot. Ini diaktifkan dengan pernapasan dalam, ketika dada mengembang saat Anda menarik napas, dan perut mengencang saat Anda mengeluarkan napas dan ditahan erat selama beberapa detik.

Penting untuk bernapas dalam-dalam dan perlahan untuk mengontrol otot abdominis transversal sepenuhnya. Ulangi sebanyak 50 kali sehari, tidak peduli pada trimester kehamilan apa Anda berada.

Otot dasar panggul terletak di selangkangan, memanjang dari bagian depan tulang kemaluan hingga pangkal tulang belakang. Mereka memberikan kontrol kandung kemih dan sering kali mengendur setelah melahirkan.

Otot-otot diperkuat dengan latihan sederhana: letakkan satu tangan di perut, tangan lainnya di bokong, bernapas dengan normal, rilekskan seluruh tubuh.

Untuk mengetahui ototnya, coba bayangkan terhentinya aliran urin. Anda dapat meregangkan dan mengontraksikan otot saat bekerja, di bus, atau saat duduk di depan TV 50 kali sehari.

Lebih kompleks, tapi metode yang efektif– berlatih squat dalam untuk memperkuat bokong dan meregangkan ligamen. Anda bisa jongkok dengan meletakkan gulungan handuk tipis di bawah tumit agar tulang kering tetap dalam posisi vertikal dan panggul tidak terpuntir.

Kemudian beban akan menuju ke bokong, yang perlu diperkuat.

Latihan di trimester pertama: latihan dasar

Jongkok dengan putaran. Berdiri tegak, ambil dumbel seberat 2-3 kg di tangan. Tekuk siku sehingga dumbel setinggi dada. Kencangkan otot perut, gerakkan panggul ke belakang dan turunkan tubuh seolah-olah ada kursi di belakang Anda. Jaga dagu tetap lurus, dada terbuka, dan tulang belikat rapat. Perlahan bangkit dan berbalik, seolah-olah melihat dari balik bahu Anda. Ulangi 15-20 kali, lakukan dua pendekatan.

Anda dapat menyederhanakan latihan dengan beberapa cara: jongkok di kursi dan bangkit dari kursi, jangan mengambil dumbel, jongkok dengan amplitudo kecil.

Mengangkat lengan yang ditekuk ke samping dengan dumbel. Untuk ibu hamil diperlukan Lengan yang kuat dan bahu untuk mengangkat dan menggendong bayi. Ambil dumbel di tangan Anda, tekuk siku dan tekan ke tulang rusuk. Berdiri tegak, letakkan kaki selebar bahu. Angkat lengan Anda ke samping, arahkan siku ke atas. Turunkan perlahan, usahakan untuk tidak menekuk punggung dan lakukan gerakan secara terukur dan sengaja tanpa menyentak. Ulangi 15-20 kali, lakukan dua pendekatan. Untuk menyederhanakan latihan, Anda perlu mengurangi beban. Untuk membuatnya lebih sulit, tambahkan gerakan kedua – tekan ke atas.

Latihan pada perut dilakukan dengan posisi merangkak untuk melibatkan otot transversal dan dasar panggul. Berdirilah dengan telapak tangan di bawah bahu dan lutut di bawah pinggul. Punggung harus lurus, tanpa membungkuk, bagian atas kepala direntangkan ke depan dan tidak miring ke atas. Tarik napas dalam-dalam dan rentangkan dada Anda, rapatkan tulang belikat Anda, dan saat Anda mengeluarkan napas, kencangkan otot perut dan dasar panggul Anda. Tahan selama 10-15 detik tanpa melengkungkan punggung. Ulangi 15-20 kali, lakukan dua pendekatan.

Setiap trimester, berat badan bertambah dan muncul rona, sehingga ada baiknya bagi wanita untuk melakukan calf raise untuk melatih betis dan mencegah varises.

Program pendidikan jasmani untuk ibu hamil trimester 2

Trimester kedua dianggap paling menguntungkan bagi seorang wanita, karena toksikosis telah berlalu, kesehatan membaik, dan janin belum menjadi terlalu besar sehingga mengganggu pergerakan.

Apa yang bisa kau lakukan?

Berenang, jalan kaki, yoga disesuaikan untuk wanita hamil, tidak termasuk pembengkokan dan pembengkokan yang kuat. Berguna untuk melatih otot punggung dan otot korset.

Superman merangkak adalah latihan berguna yang mengaktifkan otot abdominis transversal dan dasar panggul. Dilakukan dengan punggung netral, dengan tulang ekor diselipkan ke arah pusar dan tulang belikat menempel pada tulang belakang.

Sebagai alternatif, Anda perlu merobek dan merentangkan lengan kanan dan kaki kiri sejajar dengan lantai, begitu pula sebaliknya, menjaga keseimbangan dan tidak membiarkan panggul menyimpang. Lakukan 15-20 repetisi, bergantian tangan, dua set.

Mengangkat panggul ke posisi meja. Duduk di lantai, tekuk lutut dan letakkan kaki Anda di lantai. Letakkan telapak tangan di belakang Anda, jari-jari menunjuk ke samping. Angkat panggul hingga punggung dan paha belakang membentuk garis lurus. Selipkan tulang ekor Anda, remas bokong Anda. Lakukan 15-20 repetisi, dua set.

Squat plie yang didukung. Letakkan kaki Anda sedikit lebih lebar dari bahu Anda dan putar jari-jari kaki Anda sedikit ke samping. Jongkok, jaga agar tubuh tetap lurus, rentangkan lutut ke samping. Perlahan dan sedalam peregangan yang dimungkinkan. Kembali ke posisi berdiri, ulangi 15-20 kali, lakukan dua pendekatan.

Membalikkan push-up di lantai. Duduk di lantai, tekuk lutut dan letakkan kaki Anda di lantai. Letakkan telapak tangan di belakang Anda, jari-jari menghadap ke depan. Tekuk siku, sandarkan punggung ke lantai, dan luruskan lengan untuk kembali ke posisi duduk. Ulangi 15-20 kali, dua set, untuk mempersiapkan tangan Anda menghadapi stres sebagai ibu.

Aturan pendidikan jasmani untuk ibu hamil trimester 3

Trimester ketiga adalah waktu untuk mengurangi stres, karena tubuh menjadi lebih berat dan kikuk akibat perut yang semakin membesar. Anda dapat melakukan yoga sederhana tanpa latihan rumit yang membutuhkan kelenturan punggung bawah.

Pose gunung - berdiri tegak, tekuk lutut sedikit, selipkan tulang ekor untuk mengencangkan area perut. Saat Anda menarik napas, rentangkan tangan Anda ke atas, dan saat Anda mengeluarkan napas, lipat di depan dada Anda sebagai salam namaste.

Pose segitiga. Berdiri tegak dengan jarak kaki lebih dari selebar bahu. Ujung kaki kanan tampak lurus, telapak kaki kiri diputar ke kiri. Tekuk kaki kiri Anda, letakkan tangan Anda di paha untuk menopang Anda saat melakukan lunge, dan regangkan lengan kanan Anda ke atas. Tahan pose ini selama lima siklus tarik napas dan embuskan napas.

Dapatkan posisi merangkak, dan sambil menarik napas, lengkungkan punggung Anda dengan hati-hati, angkat tulang ekor Anda lebih tinggi. Buang napas, bulatkan punggung sebanyak mungkin, tempelkan dagu ke dada, dan tulang ekor ke pusar. Ulangi 5-10 kali.

Wanita hamil dapat dan harus menjaga postur tubuhnya, karena postur tubuhnya terganggu akibat pergeseran pusat gravitasi. Duduk di kursi dengan punggung lurus, rapatkan tulang belikat 10 kali dalam tiga pendekatan. Kemudian genggam tangan Anda dan regangkan di depan Anda, angkat ke atas, sedikit lengkungkan punggung atas, kembali ke posisi awal dan ulangi sebanyak 10 kali. Berdirilah di dinding, tekuk lutut sedikit sehingga punggung bawah dan bahu menempel ke permukaan. Tekuk siku Anda, geser di sepanjang dinding, luruskan di atas kepala Anda. Ulangi 5-10 kali.

Selama kehamilan, inilah waktunya untuk mengetahui detailnya. Ibu hamil sebaiknya tidak tidur telentang untuk menjaga aliran darah pada arteri yang mensuplai plasenta, dan tidak boleh duduk bersila untuk menjaga aliran darah pada organ panggul.

Berbaringlah di sofa dan tonton TV, makan enak, dan jalan-jalan. Kebetulan seorang wanita melakukan ini selama kehamilan, tetapi pada dasarnya dia salah. Pendidikan jasmani bagi ibu hamil diperlukan tidak hanya untuk memperkuat otot, tetapi juga untuk melahirkan bayi yang sehat.

Mengapa ibu hamil perlu olahraga?

1. Pelestarian dan penguatan otot

Sebenarnya inilah tujuan utama dari setiap pendidikan jasmani. Bagi seorang wanita dengan posisi menarik, aktivitas fisik sangat diperlukan, karena dalam waktu dekat akan terjadi peristiwa penting – persalinan. Selama periode inilah seorang wanita harus memanfaatkan seluruh massa ototnya secara maksimal. Dan jika ototnya lemah, maka wanita tersebut tidak akan bisa melahirkan anak dengan baik dan cepat. Salah satu penyebab kelemahan persalinan justru adalah ketegangan otot yang tidak mencukupi selama masa mengejan.

2. Memperbaiki aliran darah antara ibu dan janin

Aktivitas fisik apa pun membantu memastikan darah disalurkan dengan lebih baik dan efisien ke organ dan jaringan. Baik bagi wanita itu sendiri maupun bagi janinnya. Oleh karena itu, sangat penting tidak hanya berjalan kaki dan menghirup udara bersih, tetapi juga rutin melakukan latihan fisik.

3. Membantu sistem pencernaan

Ketika seorang wanita aktif bergerak dan otot-otot tubuh berkontraksi, maka otot perut bagian dalam juga ikut bekerja. Hal ini juga berlaku pada otot polos saluran cerna. Meningkatkan motilitas usus secara signifikan meningkatkan proses pencernaan, mencegah tertahannya limbah. Latihan fisik adalah salah satu cara terbaik untuk mencegah sembelit.

4. Kenikmatan psiko-emosional

Aktivitas fisik apa pun membantu meningkatkan status emosional. Saat melakukan latihan fisik, seorang wanita akan sangat cepat merasakan pasang surutnya daya hidup, meningkatkan stabilitas psikologis dan kegembiraan bergerak. Hal ini terutama terjadi ketika seorang ibu hamil sedang dalam keadaan stres kronis.

Prinsip umum pendidikan jasmani selama kehamilan

1. Konsultasi dengan dokter

Anda pasti harus berkonsultasi dengan dokter. Ada kontraindikasi, dan tidak semua wanita hamil dapat melakukan latihan apa pun dari kompleks latihan fisik. Untuk setiap wanita hamil, lebih baik memilih kompleksnya secara individual. Namun, jika tidak ada komplikasi yang mempersulit kehamilan, maka Anda dapat dengan aman menggunakan kompleks yang direkomendasikan di sekolah ibu.

2. Lingkungan yang optimal

Untuk mendapatkan manfaat maksimal dari gerakan, sebaiknya luangkan waktu untuk melakukan latihan dalam kondisi tenang. Pendidikan jasmani bagi ibu hamil sebaiknya tidak dilakukan secara tergesa-gesa atau dengan adanya gangguan terus-menerus. Yang terbaik adalah menyisihkan waktu tertentu dalam sehari ketika tidak ada seorang pun dan tidak ada apa pun yang mengganggu pelaksanaan serangkaian latihan.

3. Musik yang tenang

Iringan suara akan memungkinkan Anda mendengarkan latihan dan menciptakan suasana emosional yang baik. Musik yang berirama dan cepat, seperti di pusat kebugaran, tidak dapat digunakan.

4. Aktivitas sedang

Anda tidak boleh menetapkan tujuan super dan berusaha mencapai rekor. Seorang wanita hamil perlu memperkuat otot-ototnya dan membantu tubuhnya melahirkan janin, dan tidak memenuhi standar dan tidak meningkatkan massa otot. Oleh karena itu, tidak perlu adanya fanatisme dalam gerakan pendidikan jasmani: jika sesuatu tidak berhasil, maka ini bukanlah alasan untuk mencapai hasil dengan cara apapun.

5. Latihan pernapasan

Anda perlu memulai dan mengakhiri pendidikan jasmani dengan pernapasan. Ini membantu menyelaraskan dan meningkatkan pengiriman oksigen ke organ ibu dan janin.

6. Relaksasi

Di akhir pendidikan jasmani, diperlukan latihan relaksasi. Mereka menenangkan dan membantu tubuh kembali ke ritme kehidupan normal.

Kapan sebaiknya tidak berolahraga saat hamil

Ada beberapa kontraindikasi. Namun jika memang ada, sebaiknya batasi sebanyak mungkin. aktivitas motorik untuk menjaga dan melaksanakan kehamilan tanpa masalah bagi ibu dan bayinya.

1. Ancaman keguguran

Sayangnya, hal ini sering terjadi. Sakit perut, keluarnya darah dari saluran kelamin menjadi alasan untuk melakukan pengobatan pelestarian, salah satu caranya adalah tirah baring dengan pembatasan gerak yang ketat. Dan meskipun seorang ibu hamil sudah keluar dari rumah sakit, bukan berarti ia sudah bisa melakukan latihan fisik.

2. Penyakit jantung

Jika masalah jantung yang serius terdeteksi sebelum kehamilan, atau ada operasi jantung, maka wanita tersebut biasanya dilarang melakukan aktivitas fisik. Dan ini dijelaskan secara sederhana - beban apa pun pada otot jantung dapat menyebabkan komplikasi berbahaya bagi ibu dan janin.

3. Infeksi virus

Meski pilek, ini alasan untuk menundanya kelas pendidikan jasmani karena apapun infeksi virus, terjadi secara tersembunyi, dapat mempengaruhi kehamilan. Dan jika masih terjadi peningkatan suhu, maka Anda pasti harus menghentikan latihan fisik.

Seorang wanita hamil boleh dan harus bergerak. Dan ini bukan hanya jalan santai bergandengan tangan dengan suami, tapi juga melakukan serangkaian senam. Setiap trimester memiliki kompleksnya masing-masing (untuk trimester 1, untuk trimester ke-2, untuk trimester ke-3). Anda dapat mempelajarinya baik dari dokter Anda atau dengan mengikuti kuliah pendidikan di sekolah ibu Anda. Jika Anda tidak malas dan rutin melakukan olahraga yang dianjurkan, hal ini akan memberikan suasana hati yang baik bagi wanita dan otot yang kuat, yang akan dibutuhkan saat melahirkan.