Wie viele Grade der Alterung der Plazenta. Zustand der Plazenta: Wie vermeidet man vorzeitiges Altern? Was bedeuten die Worte „Reifegrad der Plazenta“?

Plazenta („Babyplatz“) ist ein embryonales, vorübergehend existierendes Organ, das die Kommunikation und den Stoffwechsel zwischen dem Körper der Mutter und dem Fötus übernimmt.

Im Aussehen ähnelt es einem Fladenbrot, daher der Name (lateinisch Plazenta – Fladenbrot). Am „Babyplatz“ gibt es zwei Seiten: die mütterliche Seite (der Gebärmutter zugewandt) und die fetale Seite, von der aus die Nabelschnur verläuft. Die Plazenta hat eine lappenförmige Struktur: Sie besteht aus Läppchen (Keimblättern), die durch Trennwände (Septen) voneinander getrennt sind.

Seine Bildung beginnt bereits in der zweiten Schwangerschaftswoche, wenn sich der Embryo in die Gebärmutterwand einnistet. In der 3. bis 6. Schwangerschaftswoche entwickelt sich die Plazenta intensiv, in der 12. bis 16. Schwangerschaftswoche ist sie bereits gebildet und beginnt ihre Funktionen zu erfüllen.

Funktionen

Die Funktionen der Plazenta sind vielfältig:

1. Atemwege(Sorgt für die Sauerstoffversorgung des Fötus und den Abtransport von Kohlendioxid).
2. Trophäe.Überträgt Nährstoffe an den Fötus: Proteine, Fette, Glukose, Wasser, Vitamine, Enzyme, Elektrolyte.
3. Endokrin. Sorgt für die Übertragung mütterlicher Hormone auf den Fötus (Sexualhormone, Schilddrüsen- und Nebennierenhormone). Darüber hinaus beginnt die Plazenta selbst, eine Reihe von Hormonen zu produzieren, die für die normale Entwicklung des Fötus und den Verlauf der Schwangerschaft notwendig sind (humanes Choriongonadotropin, Plazentalaktogen, Prolaktin, Östrogene, Progesteron, Cortisol).
4. Schutzbarriere). Die Plazentaschranke schützt den Fötus vor schädlichen Faktoren, die schützenden Eigenschaften wirken sich jedoch nicht auf alle Substanzen aus. Viele Medikamente, Alkohol und Nikotin können in die Plazenta eindringen und sich dadurch negativ auf die Entwicklung und das Wachstum des Fötus auswirken.
5. Immunschutz. Bildet eine Immunbarriere zwischen zwei fremden Organismen (Mutter und Fötus), wodurch kein Immunkonflikt auftritt.

Standort

Während der physiologischen Schwangerschaft entwickelt sich die Plazenta im Uteruskörper, meist entlang der hinteren Wand, mit seitlichem Übergang. Dies liegt daran, dass die hintere Wand während der Schwangerschaft weniger Veränderungen unterliegt und besser vor den Folgen unfallbedingter Verletzungen geschützt ist. Seltener liegt die Plazenta im Fundus der Gebärmutter.

Normalerweise sollte es hoch gelegen sein und den inneren Muttermund des Gebärmutterhalses nicht um 7 cm oder mehr erreichen. Wenn der untere Rand der Plazenta den Rachenraum erreicht und ihn teilweise oder vollständig bedeckt, handelt es sich um (eine der schwerwiegendsten Arten geburtshilflicher Pathologien).

Eine endgültige Vorstellung von der Lage der Plazenta kann erst nach 32-34 Wochen gewonnen werden; davor kann es aufgrund des Wachstums und der Formveränderung der Gebärmutter zu einer Veränderung der Lage kommen.

Reife

Reifung der Plazenta- Dies ist ein natürlicher Prozess, der mit der Notwendigkeit verbunden ist, die Entwicklung des Fötus rechtzeitig und vollständig sicherzustellen.

Eine Ultraschalluntersuchung beurteilt die Art der Veränderungen und deren Übereinstimmung mit dem Gestationsalter.

Es gibt fünf Grade der Plazentareife:

• 0 Grad(entspricht einem Zeitraum von bis zu 30 Wochen);
• 1. Grad(Gestationsalter liegt zwischen 30 und 34 Wochen, dieser Grad kann bereits in der 27. bis 28. Woche bestimmt werden);
• 2. Grad(von 34 bis 37-38 Wochen);
• 3. Grad(ab 37 Wochen);
• 4. Grad(am Ende der Schwangerschaft, vor der Geburt). Dieser Grad charakterisiert die physiologische Alterung der Plazenta.

Bei der Diagnose einer vorzeitigen oder späten Plazentareifung ist eine zusätzliche Untersuchung und Behandlung der Frau (vorzugsweise im Krankenhaus) erforderlich.

Information Eine Störung der Plazenta führt zu schwerwiegenden Komplikationen für die Entwicklung des Fötus: Es entwickelt sich Sauerstoffmangel (Hypoxie) und.

Dicke

Bei einer Ultraschalluntersuchung wird nicht nur die Struktur, sondern auch die Dicke der Plazenta untersucht.

Normale Plazentadicke

Der Mutterleib ist ein kleines Haus des zukünftigen Babys, in dem seine Entstehung, Entwicklung und sein Wachstum stattfinden. Dazu sind zunächst Atmung und Ernährung notwendig. Die Plazenta ist genau das Organ, das die lebenswichtigen Funktionen des sich entwickelnden Babys unterstützt und es vor Infektionen und Schadstoffen schützt, die in den mütterlichen Blutkreislauf gelangen.

Ein temporäres Organ durchläuft wie der menschliche Körper mehrere Entwicklungsstadien – Bildung, Reifung und Alterung. Die Nachgeburt wird am Ende des ersten Trimesters (Woche 12) gebildet und verlässt mit der Geburt des Kindes den Körper der Mutter.

Plazentareife

Während der Schwangerschaft verändert sich der „Babyfleck“ (in Dicke und Struktur), insbesondere ab dem Ende des zweiten Trimesters. Die allmähliche Alterung der Plazenta beeinträchtigt ihre Funktion, daher ist es sehr wichtig, dass sie nicht vorzeitig beginnt. Der Reifegrad der Plazenta wird bei der Ultraschallüberwachung bestimmt:

• Es werden die Dicke und die echographische Dichte der Plazenta bestimmt.
• Mit zunehmender Reife des Babys wird eine Veränderung im Erscheinungsbild der Grenze zwischen ihm und der Gebärmutter festgestellt.
• Die Fähigkeit, Ultraschallveränderungen zu reflektieren.
• Mit Beginn der Alterung der Plazenta kommt es zu Ablagerungen von Salzen und Kalzium (in Form von weißen Einschlüssen).

Ein Indikator für die Reife der Plazenta kann helfen, den Beginn der Wehen vorherzusagen und rechtzeitig auf eine drohende Frühgeburt aufmerksam zu machen. Es gibt 4 Reifungsstadien des „Babyplatzes“: Null, erste, zweite und dritte, die die volle Bereitschaft zur Geburt anzeigen.

Plazentareife pro Woche

Jedes Stadium der Organreifung ist durch Veränderungen in Größe und Struktur gekennzeichnet, die in bestimmten Stadien der Schwangerschaft auftreten.

Reifegrad 0

Die Reifestadien des „Kinderplatzes“ beginnen mit Grad 0, der ab dem Zeitpunkt der Organbildung bis zur 30. Woche andauert. Während dieser Zeit wächst das Organ und nimmt an Dicke zu. Die Nachgeburt hat eine homogene Struktur, die Membran ist glatt. In einigen Fällen kann die Laufzeit ab Woche 27 mit 0-1 definiert werden. Der Übergang zum Grad 1 erfordert zu diesem Zeitpunkt besondere Aufmerksamkeit, da er etwas vor dem Zeitplan liegt. Wenn Abweichungen festgestellt werden, wird eine Behandlung verordnet, die zur Normalisierung der Funktion des Organs und des Plazentaflusses beiträgt.

1 Reifegrad der Plazenta

Das Wachstum des Organs stoppt, sein Gewebe verdickt sich – dies ist ein Beispiel für die nächste Reifungsstufe der Plazenta. 1 Reifegrad der Plazenta ist die Norm für eine Schwangerschaft in der 30. bis 34. Woche. Das Choriongewebe ist leicht gewellt, in der Struktur sind vereinzelte echogene Einschlüsse zu erkennen.

2. Grad der Plazentareife

Bei einer normalen Schwangerschaft ist der zweite Grad der Organreife typisch für den Zeitraum vom Ende der 34. bis zur 37. Woche. Die Wellung nimmt eine Erleichterung an und zahlreiche echogene Zonen werden in Form von Linien sichtbar gemacht. Wenn dieser Reifegrad der Plazenta in der 32. Woche festgestellt wird, ist eine zusätzliche Untersuchung erforderlich, da die Entwicklung des Organs dem Zeitplan voraus ist. Wird eine schwerwiegende Pathologie festgestellt, die die Gesundheit und das Leben des Kindes gefährdet, wird über die Frage einer Frühgeburt entschieden.

Plazenta 3 Reifegrade

Dieses Reifungsstadium der Plazenta ist charakteristisch für eine Vollschwangerschaft (beginnt in der 37. bis 38. Woche). Während dieser Zeit lässt die Funktion des Organs nach, es bereitet sich auf das Ende der Schwangerschaft und die Abstoßung vor und seine natürliche Alterung beginnt. Ausgeprägte Vertiefungen in der Membran reichen bis zur Basalschicht, der „Babyfleck“ hat eine lobuläre Struktur. Die Plazenta hat große echogene Zonen (Salzablagerungen), die in unregelmäßig geformte Flecken übergehen und ihre Gefäße erweitern.

Normen der Plazentareife

Die Reifung des „Babyplatzes“ und seine Funktionsweise stehen in direktem Zusammenhang mit der Entwicklung des Babys und seinem Zustand im Mutterleib. Daher ist es sehr wichtig, dass dieser Prozess im Einklang mit dem Schwangerschaftsverlauf verläuft.

Frühzeitige Reifung der Plazenta

Die von der Natur vorgegebene vorzeitige Alterung eines Organs ist gefährlich, da die Wahrscheinlichkeit steigt, dass das Baby nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe erhält. Dieser Zustand ist mit Verzögerungen behaftet intrauterine Entwicklung Kind, Unterernährung, niedriges Geburtsgewicht, Hypoxie. Besonders gefährlich ist Sauerstoffmangel, der zum Tod führen kann.

Zu den Gründen, die die Wahrscheinlichkeit einer vorzeitigen Reifung der Plazenta erhöhen, gehören:

• Schlechte Angewohnheiten einer schwangeren Frau – Rauchen, Alkohol.
• Schilddrüsenerkrankungen.
• Previa, Plazentalösung.
• Diabetes mellitus.
• Hypertonie.
• Späte Toxikose (Gestose).
• Rhesus-Konflikt.
• Multiple Schwangerschaft.

Wenn die Plazentareife bis zu 32 Wochen lang den zweiten Grad oder bis zu 36 Wochen lang den dritten Grad aufweist, spricht man von einer vorzeitigen Alterung des „Babyplatzes“. Gleichzeitig ist der Fortschritt der Plazentaentwicklung nicht immer identisch mit einer Plazentainsuffizienz. Ein solcher Zustand kann ein individuelles Merkmal des Körpers sein. Damit das Baby gesund und pünktlich zur Welt kommt, sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, bei denen der Zustand des Fötus geklärt wird – ein CTG des Fötus und die Funktionsfähigkeit der Plazenta werden durchgeführt – die uteroplazentare Durchblutung wird überprüft. Bei festgestellten Abweichungen müssen Sie sich strikt an die ärztlichen Verordnungen halten.

Späte Reifung der Plazenta

Diese Pathologie ist viel seltener als die frühe Reifung. Für den sich entwickelnden Fötus stellt es jedoch eine nicht geringere Gefahr dar. Eine Verzögerung in der Entwicklung der Plazenta führt dazu, dass diese ihre Funktionen nicht ausreichend erfüllt und die Entwicklung des Kindes verzögert wird. Die häufigsten Ursachen für eine verspätete Reifung des „Kinderplatzes“ sind chronische Erkrankungen der Mutter und genetische Störungen (können sich in Entwicklungsstörungen des Kindes widerspiegeln).

Plazenta-Reifetabelle

Die Plazenta-Reifetabelle veranschaulicht anschaulich die Zeiträume der Organreifung während der Schwangerschaft.

Die Reife der Plazenta ist einer der bestimmenden Indikatoren für den Schwangerschaftsverlauf. Eine rechtzeitige Therapie hilft dabei, die Organfunktion wiederherzustellen und das Baby sicher zu tragen.

Sieben Tage nach der Befruchtung beginnt der menschliche Embryo, der sich frei in der Gebärmutter befindet, in seine Schleimhaut einzusinken. Nachdem sich der Embryo mit Zottenmembran, Chorion und Allantois an der hinteren (seltener an der vorderen) Wand der Gebärmutter festgesetzt hat, tritt er in die sogenannte fetale Phase seiner Entwicklung ein. Zu diesem Zeitpunkt wird ein temporäres Organ gebildet – die Plazenta oder Plazenta des Babys.

Welche Rolle spielt diese Struktur im Prozess der intrauterinen Entwicklung des ungeborenen Kindes, was bedeutet der Reifegrad der Plazenta – diese und weitere Fragen werden wir in diesem Artikel diskutieren.

Warum wird eine Plazenta benötigt?

Alles, was wächst und sich entwickelt, muss essen und atmen. Und das zukünftige Baby ist keine Ausnahme. Aus dem Blut der Mutter gelangen Glukose, Aminosäuren und natürlich Sauerstoff in seine Zellen. Es stellt sich heraus, dass die Blutgefäße von Fötus und Mutter anatomisch nicht miteinander verbunden sind. Diese Tatsache ist von grundlegender Bedeutung, da sonst Ballaststoffe aus dem mütterlichen Blutkreislauf das Blut des Embryos verstopfen würden. Andererseits würden fötale Proteine, die dem Immunsystem der Mutter fremd sind, schwerwiegende Störungen ihrer Homöostase hervorrufen. Es ist also die Plazenta, die die notwendige Barriere schafft und gleichzeitig durch ihre speziellen Strukturen – Keimblätter – für einen passiven Austausch von plastischen Verbindungen und Gasen zwischen den Organismen der Mutter und ihrem ungeborenen Kind sorgt. Während der Embryogenese kommt es nicht nur zu komplexen Metamorphosen in der Entwicklung des Fötus, sondern auch der Reifegrad der Plazenta ändert sich von Woche zu Woche. Die unten dargestellte Tabelle zeigt uns die Dynamik dieser Veränderungen.

Der fötale Teil des Babyplatzes

Wie wir bereits herausgefunden haben, wird die Plazenta ab der 3. bis 6. Schwangerschaftswoche als temporäres Organ gebildet. Die befruchtete Eizelle – die Zygote – beginnt zu zerfallen und wird mit einer Zottenschicht namens Chorion bedeckt. In der 10. bis 12. Woche bildet sich die frühe Plazenta und die Chorionzotten wachsen in die Gebärmutterschleimhaut hinein.

Die Struktur der Plazenta ist zunächst amorph, doch ab der 12. Woche nimmt die Plazenta nach und nach das Aussehen einer flachen Scheibe an. Am Ende der Schwangerschaft erreicht es einen Durchmesser von 20 Zentimetern und ein Gewicht von 0,5 kg. Die dem Embryo zugewandte Oberfläche der Stelle des Babys wird als Fötus bezeichnet. Die histologische Struktur der Amnionmembran und des sie bildenden Chorions weist auf eine direkte Verbindung mit dem Körper des Embryos hin, die über die Nabelschnur und den Nabelring erfolgt und in das Epithel (Haut) des sich entwickelnden Kindes eindringt.

Funktionen der Plazenta

Zusammen mit dem mütterlichen Teil, der durch das Endometrium repräsentiert wird, übernimmt die Gebärmutter eine Reihe von Aufgaben wichtige Funktionen: trophisch, respiratorisch, Barriere, Ausscheidung, endokrin. Wir haben die ersten drei zuvor untersucht; wir erinnern uns, dass der Embryo dank solcher Prozesse die notwendigen Nährstoffe, Vitamine und Lösungen von Mineralelementen in Form von Verbindungen erhält.

Die Atmungsfunktion der Plazenta erfolgt durch die Diffusion von Sauerstoff- und Kohlendioxidmolekülen, die in den Blutgefäßen der Nabelschnur zirkulieren. Die Barriereeigenschaft der Plazenta verhindert das Eindringen von Antigenen in den Körper sowohl der Mutter als auch des Fötus. Die Fähigkeit des kindlichen Ortes, Hormone wie Progesteron und Prolaktin zu produzieren, lässt die Idee entstehen, dass die Plazenta eine endokrine Drüse ist. Die Ausscheidungsfunktion des Babyplatzes besteht darin, giftige Produkte aus dem Blut des Embryos über die Nabelvenen auszuleiten: Kreatin, Harnstoff und überschüssige Salze.

Parameter eines sich normal entwickelnden Fötus

Durch die regelmäßige Ultraschalluntersuchung des ungeborenen Kindes können Sie anhand des Gestationsalters der Frau bestimmen, welchen Reifegrad die Plazenta haben sollte. Je kürzer der Zeitraum, desto mehr Prozesse der Biosynthese von Kohlenhydraten, Proteinen und Lipiden werden von embryonalen Zellen durchgeführt und desto intensivere Stoffwechselprozesse finden zwischen dem Blut der Mutter und dem Fötus statt.

Die Gewebestruktur und der Stoffwechsel des Kindes in diesem Zeitraum entsprechen einem Grad der Plazentareife von 0 pro Woche. Die auf der Grundlage der Ergebnisse der Diagnose einer normalen Schwangerschaft zusammengestellte und im Folgenden dargestellte Tabelle zeigt, dass ein Zeitraum von bis zu 30 Wochen durch die folgende physiologische Norm für den Zustand des Kindesplatzes gekennzeichnet ist: eine nahezu glatte Oberfläche seines fetalen Teils, einheitliche Gewebestruktur und das Fehlen von Kalziumsalzablagerungen darin. Auch wenn die erhaltenen Ultraschallergebnisse vollständig den oben genannten Parametern der normalen Entwicklung der Plazenta entsprechen, sind die Herzfrequenz und die Sauerstoffversorgung der Organe und Gewebe des Fötus die entscheidenden Indikatoren.

Alterung der Plazenta: normal oder pathologisch?

Der Ort des Babys ist ein vorübergehend funktionierendes Organ, daher werden seine Gewebe allmählich gröber (ihre Konsistenz wird dichter), was zu einer Verschlechterung der Diffusions- und Osmoseprozesse sowie zu einer Verringerung der Blutflussgeschwindigkeit in den Plazentagefäßen führt . Der wichtigste Zeitraum zur Aufklärung der Alterungsmechanismen der Plazenta ist die 34. Woche. Der Reifegrad der Plazenta nimmt in diesem Zeitraum stark zu, ab der 39. Schwangerschaftswoche wird die Nachgeburt sehr dicht und ihre Funktion lässt nach.

Dies ist ein genetisch und physiologisch normales Phänomen, das während der Schwangerschaft auftritt. Die Abhängigkeit des Zustands des Babyplatzes vom Schwangerschaftstrimester wird als Reifegrad der Plazenta pro Woche bestimmt. Die unten dargestellte Tabelle bietet visuelle Informationen, die den korrelativen Zusammenhang zwischen der Periode der fetalen Entwicklung und dem histologischen Bild der Plazentastrukturen zeigen.

Warum ist das Kinderheim in die Jahre gekommen?

In einigen Fällen kann die Alterungsrate des Organs, das den mütterlichen und kindlichen Organismus verbindet, zunehmen. Beispielsweise ordnet der Arzt aufgrund der Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung den Plazenta-Reifegrad 2 zu, obwohl das Gestationsalter weniger als 32 Wochen beträgt. Es kann mehrere Gründe geben: übertragen Virusinfektion, regelmäßige Vergiftung durch Rauchen, chronische Erkrankungen der Frau selbst (Bluthochdruck, Diabetes, Thrombophlebitis) oder Rh-Konflikt.

Inwieweit sich dies auf die Entwicklung des Fötus auswirkt, entscheidet der behandelnde Arzt, der die richtige Behandlungsstrategie wählt. Normalerweise umfasst es sowohl zusätzliche diagnostische Verfahren als auch eine Untersuchung im Krankenhaus.

Zusammenhang zwischen Gestationsalter und Zustand der Plazenta

Wie Sie sehen, können viele verschiedene Faktoren den Reifegrad der Plazenta beeinflussen. Die in der Tabelle angegebenen Standards helfen der werdenden Mutter, sie mit ihren eigenen Ultraschallwerten zu vergleichen.

Eine vorzeitige Alterung der Plazenta ist nicht unbedingt ein Symptom, das eine Gefahr für das Leben von Mutter und Fötus darstellt. Wenn beispielsweise der 3. Grad der Plazentareife, der in der 34. bis 36. Schwangerschaftswoche festgestellt wird, nicht mit Durchblutungsstörungen in den Gefäßen der Gebärmutter und des Kindesplatzes oder mit einer diagnostizierten Embryogenesestörung oder einem Rh-Konflikt verbunden ist , dann besteht kein Grund zur Sorge. Andernfalls wird der schwangeren Frau eine Behandlung im Krankenhaus und als letztes Mittel eine künstliche Geburt angeboten.

Wie sich Schwangerschaftspathologien auf die frühe Reifung der Plazenta auswirken

Wir möchten Sie noch einmal daran erinnern, dass der Platz des Kindes die wichtigste vorübergehend funktionierende Struktur ist, die den Organismus der Mutter und des ungeborenen Kindes verbindet. Die Plazenta vereint die Kreislaufsysteme der schwangeren Frau und des Embryos, wodurch Nährstoffe und Sauerstoff aus dem mütterlichen Blut in die Organe und Gewebe des Fötus diffundieren. Daher haben alle Störungen des allgemeinen Blutflusses mehrere negative Folgen. Beispielsweise kann eine Gestationshypertonie (erhöhter Blutdruck bei der Frau) ab der 20. Schwangerschaftswoche zur Bildung von defekten Blutgefäßen in der Plazenta führen. Dies führt unweigerlich zu Dekompensationsprozessen der Arterien der Plazenta, was zu deren vorzeitiger Alterung führt, ganz zu schweigen von der Gefahr der Entwicklung einer Hypoxie beim Fötus.

In diesem Artikel haben wir herausgefunden, wie verschiedene Schwangerschaftsstadien und der Reifegrad der Plazenta pro Woche zusammenhängen. Eine auf Basis der Ergebnisse der Doppler-Ultraschalldiagnostik erstellte Tabelle hilft werdenden Müttern, die benötigten Informationen zu erhalten.

Die Plazentareife ist einer der Indikatoren für den Zustand der Plazenta und Plazentainsuffizienz. Es ermöglicht Ihnen, physiologische und pathologische Veränderungen in der Plazenta zu bewerten, beginnend mit.

Grad der Plazentareife pro Woche

Zuerst müssen Sie verstehen, was der Reifegrad der Plazenta bedeutet. Im Allgemeinen ist die Reifung der Plazenta ein völlig natürlicher Prozess. Dies ist notwendig, um die Bedürfnisse des heranwachsenden Fötus vollständig und rechtzeitig zu erfüllen. Unter normalen Schwangerschaftsbedingungen gibt es 4 Stadien der Plazentareifung.

Also, die Normen der Plazentareife pro Woche:

• Null Grad – idealerweise bleibt das bis zur 30. Schwangerschaftswoche so. In diesem Fall hat die Plazenta eine gleichmäßige und homogene Struktur;
• erster Grad - beobachtet im Zeitraum von der 27. bis 34. Schwangerschaftswoche. Im Durchschnitt wird dieser Reifegrad der Plazenta in der 32. bis 33. Woche beobachtet. In diesem Fall sind einzelne echogene Einschlüsse im Gewebe der Plazenta sichtbar und die Chorionplatte nimmt eine leicht wellige Form an;
• – beobachtet von 34 bis 39 Wochen. Das heißt, wenn bei Ihnen in der 36. Woche laut Ultraschallergebnissen ein zweiter Grad der Plazentareife diagnostiziert wird, ist dies die Norm. Die Welligkeit der Chorionplatte nimmt zu und es treten mehrere echopositive Einschlüsse kleiner Größe auf;
• dritten Grades – diagnostiziert nach 37 Wochen. Es drückt sich in der großen Windung der Chorionplatte und der lappigen Struktur der Plazenta selbst aus.

Die endgültige Alterung der Plazenta erfolgt ganz am Ende der Schwangerschaft. Gleichzeitig wird die Fläche kleiner und es entstehen darin Salzablagerungen.

Dicke und Reifegrad der Plazenta

Die Dicke der Plazenta ist einer der Parameter, anhand derer der Reifegrad bestimmt wird. Die Dicke wird an der breitesten Stelle der Plazenta bestimmt, wo ihre Größe am größten ist. Dieser Wert steigt bis zur 36.–37. Woche kontinuierlich an und beträgt ca. 20–40 mm.

Nach Beginn der 37. Woche beginnt die Dicke der Plazenta abzunehmen oder bleibt beim letzten Wert stehen.

Vorzeitige Alterung der Plazenta

Tritt der dritte Alterungsgrad früher als nach der 37. Schwangerschaftswoche ein, spricht man von einer vorzeitigen Alterung der Plazenta und einer Plazentainsuffizienz. In diesem Fall müssen Frau und Fötus ständig überwacht werden.

Ursachen für vorzeitige Alterung der Plazenta: Dies kann eine Folge einer intrauterinen Infektion, hormoneller Störungen, Gestose, drohender Fehlgeburt, Blutungen im ersten Trimester, Mehrlingsschwangerschaft sein. Außerdem können die Indikatoren der Plazentareife im Falle eines Rh-Konflikts zwischen Frau und Kind und mütterlichem Diabetes über die Norm hinausgehen.

Ein weiterer Indikator, der bei einer Ultraschalluntersuchung beurteilt wird, ist die Einstichstelle der Plazenta. Es ist gut, wenn die Plazenta näher an der Unterseite (dem oberen Teil gegenüber dem Gebärmutterhals) an der Hinter- oder Vorderwand der Gebärmutter befestigt ist. An dieser Stelle befindet sich fast die Plazenta dehnt sich während der Schwangerschaft nicht und beeinträchtigt nicht die natürliche Geburt und den Austritt des Babys aus der Gebärmutter.

Es kommt auch vor, dass die Plazenta am Pharynx befestigt ist – diese Position wird Plazenta praevia genannt. In diesem Fall wird der Frau Bettruhe und körperliche Schonung bis zum Ende der Schwangerschaft verordnet. In den meisten Fällen endet es übrigens mit einem Kaiserschnitt.

Liegt die Plazenta tief an, wird sie während der Schwangerschaft in den meisten Fällen bis zum Uterusfundus „hochgezogen“. Geschieht dies nicht, besteht die Gefahr einer Blutung während der Geburt. In diesem Fall müssen Sie auf einen Notkaiserschnitt vorbereitet sein.

Der Reifegrad der Plazenta ist ein Indikator, der bei einer Ultraschalluntersuchung einer schwangeren Frau ermittelt wird. Dabei handelt es sich um die im Ultraschall sichtbaren Veränderungen, die während der Schwangerschaft in der Plazenta auftreten.

Die Plazenta ist ein vorübergehendes Organ, das während der Entwicklung des Fötus nur neun Monate lang benötigt wird und nach der Geburt des Kindes abgestoßen wird. Die Bedeutung der Plazenta für ein Baby darf nicht unterschätzt werden; sie ersetzt seine Lunge, seine Nieren und seinen Magen-Darm-Trakt, indem es ihm Sauerstoff und Nährstoffe liefert und schädliche Substanzen entfernt. Darüber hinaus schüttet die Plazenta Hormone aus, die die Schwangerschaft aufrechterhalten.

Was bedeutet der Reifegrad der Plazenta?

Während der Schwangerschaft verdickt sich die Plazenta allmählich, ihre Gefäße wachsen und ab einem bestimmten Stadium hört sie auf zu wachsen und beginnt zu altern. Darin beginnt sich Kalzium abzulagern, seine Struktur selbst wird dichter, was bei der Ultraschalluntersuchung sichtbar ist.

Was bedeutet die Plazentareifung für den Schwangerschaftsverlauf? Je höher der Indikator, desto geringer ist die Funktionalität des embryonalen Organs einer Frau. Das heißt, wenn dieser Indikator bei 0 liegt, bedeutet dies, dass es noch wachstumsfähig ist und im Prinzip die Bedürfnisse eines heranwachsenden Kindes über einen sehr langen Zeitraum erfüllen kann. Und wenn die Plazenta im Stadium 3 ist, dann hat sie nur begrenzte Reserven, da die Schwangerschaft bald enden sollte. Wenn ein solcher Alterszustand jedoch in relativ frühen Stadien der Schwangerschaft festgestellt wird, verfügt das Baby möglicherweise nicht über genügend Nährstoffe und Sauerstoff für eine vollständige Entwicklung und es besteht die Gefahr einer intrauterinen Hypoxie.

Was ist gefährlich an einer vorzeitigen Reifung der Plazenta?

Eine gealterte Plazenta ist möglicherweise nicht in der Lage, dem Kind ausreichend Sauerstoff und Nährstoffe zuzuführen, was zu einer Verzögerung des intrauterinen Wachstums, Unterernährung, der Geburt eines Babys mit geringem Gewicht und natürlich, was am gefährlichsten ist, zur intrauterinen Hypoxie führen kann (Erstickt das Kind im Bauch, kann dies zu seinem Tod führen).

Wie wird der Reifegrad der Plazenta bestimmt?

Sie kann durch eine Ultraschalluntersuchung und nach der Geburt des Kindes durch das Ergebnis einer histologischen Untersuchung festgestellt werden. Mit der Reifung der Plazenta kommt es zu strukturellen Veränderungen, die der Arzt mittels Ultraschall erkennt. Das Aussehen der Grenze zwischen Plazenta und Gebärmutter verändert sich, ihre Dicke und echographische Dichte, die Fähigkeit, Ultraschall zu reflektieren, verändert sich, es treten Kalkablagerungen auf, die im Ultraschall in Form kleiner weißer Einschlüsse sichtbar sind. Die Dicke der Plazenta korreliert; zunächst wächst und verdickt sie sich, am Ende der Schwangerschaft nimmt die Dicke leicht ab.

Wie viele Reifegrade der Plazenta unterscheiden Ärzte?

Insgesamt gibt es vier Positionen, die normalerweise wie folgt nach Wochen verteilt sind:

Null Grad

Der Nullindikator wird bis zur 30. Schwangerschaftswoche beobachtet, häufig jedoch bereits bei mehr als 30 Wochen frühÄrzte schreiben im Fazit: „Der Reifegrad der Plazenta beträgt 0-1.“ Früh einsetzende Veränderungen treten unter dem Einfluss äußerer Faktoren auf, zum Beispiel wenn zukünftige Mutter hatte ARVI oder rauchte.

Warum passiert das? Unter solchen Bedingungen muss die Plazenta sehr aktiv arbeiten, um das Baby zu schützen, und dadurch ist es natürlich gezwungen, sich schneller zu entwickeln.

Was ist nötig, um diesen Prozess zu verlangsamen, damit die Plazenta „ausreichend zum Überleben“ ist? Richtig, es ist notwendig, dass gute Bedingungen für das Baby geschaffen werden und von allem genug vorhanden ist, die Mutter nicht krank wird, nicht mit Schadstoffen in Kontakt kommt und sich richtig ernährt.

Erster Abschluss

In der 30. Schwangerschaftswoche hört die Plazenta auf zu wachsen und ihr Gewebe beginnt sich zu verdicken, was bis zur 34. Woche anhält. Wenn bereits in der 32. bis 33. Woche beim zweiten Screening-Ultraschall ein erhöhter Indikator festgestellt wird: 1-2 oder 2, wird Ihnen höchstwahrscheinlich eine Behandlung angeboten. Es werden Medikamente verschrieben, die die Durchblutung der Plazenta verbessern, Vitamine, Ruhe und richtige Ernährung werden verschrieben.

Zweiter Grad

Dieser Indikator liegt normalerweise zwischen 35 und 39 Wochen. Es erfüllt seine Funktionen recht gut und versorgt das Kind mit allem, was es braucht. In diesem Stadium ist eine solche Plazenta völlig normal und eine Behandlung ist nicht erforderlich. Mit fortschreitender Schwangerschaft sollte der Indikator ansteigen, das Wichtigste ist, dass dies nicht vorzeitig geschieht. Aber auch wenn die Daten in der 37.-38. Woche bereits Grad 2-3 erreicht haben, besteht kein Grund zur Sorge, es handelt sich um eine Vollschwangerschaft und daran ist nichts Schlimmes, das ist die Norm.

Dritter Grad

Vor der Geburt erreicht die Gebärmutter in der Regel die zweite oder sogar dritte Ebene. Wenn die Plazenta funktionsstabil ist, leidet das Kind nicht unter Hypoxie, der dritte Grad sollte Sie nicht erschrecken, das ist normal. Wenn jedoch eine Hypoxie vorliegt, kann es sein, dass die Geburt chirurgisch durchgeführt wird.

Denken Sie daran, dass Ultraschallergebnisse während der Schwangerschaft auf eine vorzeitige Reifung der Plazenta hinweisen können, aber es ist keine Tatsache, dass unbedingt eine Plazentainsuffizienz vorliegt. Klärt die Funktionalität der Plazenta und den Zustand des Kindes durch fetales CTG. Im Zweifelsfall verschreibt der Arzt es.