Как восстановить лактацию после болезни. Как восстановить лактацию после перерыва

Все мы осознаем ценность грудного молока для малышей, но иногда случаются ситуации, когда естественное вскармливание приходится на время прерывать. Сохранить лактацию можно, постоянно сцеживаясь, но как правильно переучить младенца, привыкшего к легкому сосанию бутылочки, на грудное вскармливание?

Почему иногда приходится переходить на бутылочку?

1. Иногда врачи рекомендуют матери воздержаться на время от грудного вскармливания, например, после сложных родов, когда организм требует восстановления, или на время приема лекарственных средств, следы которых в материнском молоке навредят младенцу.
2. Если у мамы недостаточно молока, она может использовать методику смешанного вскармливания, когда малыш кушает и смесь из бутылочки, и сосет материнскую грудь.
3. В случаях, когда мама вынуждена надолго отлучаться из дома, взрослые, присматривающие за младенцем, кормят малыша сцеженным материнским молоком из бутылочки.
4. Многие молодые мамы временно переходят на кормление из бутылочки на период лечения растрескавшихся сосков.

Ребенок может привыкнуть за довольно краткое время к легкому сосанию бутылочки, и прикладывание к груди после перерыва зачастую вызывает протест у малыша. Кроха отказывается трудиться, высасывая молоко из маминой груди и капризничает потому, что поток жидкости не такой интенсивный, как был из силиконовой соски.

Многие дети, некоторое время кушавшие молоко или смесь из бутылочки, после перерыва при ГВ начинают захватывать ареолу неправильно, поскольку не все силиконовые соски повторяют анатомическую форму материнского соска. В таком случае ребенок своим сосанием причиняет маме дискомфорт, а сам начинает заглатывать вместо с молоком воздух, что приводит к возникновению мучительных колик и обильным срыгиваниям.

Как вернуться к ГВ?

Постоянный доступ к груди

Чтобы восстановить ГВ, специалисты рекомендуют полностью посвятить себя ребенку и находиться рядом с ним. Такой способ называется «метод гнезда» — вы должны постоянно быть с малышом, предлагая ему грудь. Период переучивания, как правило, занимает 3-4 дня. Подобный метод подойдет тем мамам, которые хотят восстановить ГВ и желают полного отказа от использования бутылки, и тем, кто стремится «расцедиться» и увеличить объемы лактации.

Правильный захват

Чтобы процесс естественного вскармливания доставлял удовольствие и вам, и крохе, важно следить за тем, чтобы сосок захватывался правильно. Это особенно важно для малышей, капризничающих из-за колик, которые возникают во время и после кормления, а также для мам, остановивших ГВ на время лечения трещин на сосках. Ребенок должен помещать в рот как можно больше ареолы, а ваш сосок должен «смотреть» ему в верхнее небо. Если во время кормления кроха издает цокающие звуки, а сам процесс ощущается вами несколько болезненно, — мягко надавите пальцем на подбородочек малыша и потяните кожу вниз. Нижняя губа малыша вывернется, как положено, и сосок будет захвачен правильно.

Выбираем методику

• Восстановить ГВ можно резко. Вам следует убрать подальше бутылочки и даже пустышки и после этого предлагать ребенку только свою грудь. Такой кардинальный способ подходит малышам в первые месяцы жизни, пока объем молока или смеси в бутылочке не начал превышать 100 мл.
• Плавный переход рекомендуется для детей, которые съедают за одно кормление более 100 гр. Вам следует продолжать в устоявшемся режиме кормить малыша из бутылочки, но на первое время сократив объем пищи до 60 мл. «Недостаток» вы будете покрывать, прикладывая кроху к груди по требованию. Спустя 2-3 дня, оценив количество мочеиспусканий в сутки (а их должно быть не менее 10), можете убавить от «бутылочной» нормы 10 гр. Так постепенно вы будете снижать объемы, пока вам полностью не удастся восстановить грудное вскармливание.
• Если вы хотите полностью исключить бутылочку, кормите грудничка из ложечки или кружки, придерживаясь вышеуказанных объемов и устоявшегося графика приемов пищи. Докармливайте кроху из груди по требованию, пока он полностью не перейдет на ГВ.
• Еще одна методика, помогающая вернуть ГВ после перерыва, рекомендует сначала давать малышу грудь, а потом уже докармливать его сцеженным молоком или смесью, постепенно уменьшая объемы последнего.

Контроль

Если вы решили резко вернуть естественное вскармливание и отказаться от использования бутылочек, вам нужно кормить малыша по требованию, как можно чаще прикладывая его к своей груди. Стремясь вернуть естественное вскармливание, не забывайте контролировать частоту и объемы мочеиспусканий младенца, — их должно быть не меньше 10 в сутки. При наличии весов дома можете производить контрольные взвешивания, наблюдая за изменением массы крохи до и после приема пищи, или же раз в семь дней. В зависимости от возраста в неделю малыш должен прибавлять от 100 до 250 грамм.

• Объясните домочадцам свою позицию и попросите набраться терпения, поскольку в первые дни малыш может довольно сильно капризничать;
• перед кормлением промассируйте грудь, чтобы поступление молока происходило более интенсивно, так младенцу будет значительно проще сосать;
• стремясь вернуть грудное вскармливание, будьте терпеливой, мягкой и ласковой, ведь лишение бутылки — это определенный стресс для грудничка, и ваша ласка должна поддерживать его и вселять в кроху уверенность;
• не ленитесь и старайтесь кормить ребенка грудью по ночам тогда, когда он просит; во время полусонного сосания младенец хорошо расцеживает грудь и помогает восстановить лактацию после вынужденного перерыва; кроме того, так малыш точно доберется до «заднего» питательного молока;
• если грудничок неправильно захватывает грудь, для тренировки можете давать ему пососать свой чистый указательный палец, упирая его в верхнее небо младенца, так мышцы крохи научатся правильно действовать;
• контроль мочеиспусканий в переходный период должен проводиться раз в три дня, для этого лучше на время отказаться от использования подгузников и подкладывать малышу пеленки;
• если ребенок сильно раскапризничался и не желает брать грудь, не сдавайтесь, попробуйте успокоить его шумом воды из крана или звуками работающего фена;
• в случае, если при возвращении ГВ вы столкнулись с проблемами — обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Не все женщины после рождения малыша могут порадоваться изобилию молока в груди. Это вызывает тревогу, так как о пользе вскармливания грудью, молодым мамам известно. Ни при каких обстоятельствах не следует отчаиваться.

Практика показывает, что даже после исчезновения молока, его можно восстановить в полном объеме. Это естественный физиологический процесс и особо удивляться не стоит. Рассмотрим, почему пропало молоко, как возобновить лактацию.

Почему исчезает грудное молоко или уменьшается его количество

Чем больше гормонов, тем больше молока вырабатывается в груди. Поступление молока зависит еще от одного гормона – окситоцина. Он начинает действовать, как только происходит процесс кормления. В результате сокращаются клетки мускулатуры в области молочной железы, происходит движение молока по протокам.

Лактация снижается по следующим причинам:

• Редкое кормление грудью или режимное кормление.
• Отказ от кормлений в ночное время.
• Неправильное прикладывание ребенка к груди .
• Отсутствие веры в собственные силы. Этот психологический аспект очень важный фактор, влияющий на процесс релаксации (расслабление).
• Отказ малыша от груди. Это случается в том случае, если сразу после рождения ребенка мать не кормит его грудным молоком и малыш прекрасно справляется с соской.
• Отсутствие контакта со своим чадом. Это может быть вызвано стрессом или болезнью женщины, что в значительной степени уменьшает время общения. Если мама хочет восстановить молоко, ей необходимо брать кроху на руки как можно чаще, беседовать с ним, обнимать его, прикладывать к груди.
• Неблагоприятная домашняя психологическая обстановка. Очень важно, чтобы близкие люди помогали женщине, не давали ей переутомляться, всячески оказывали поддержку.

Для повышения лактации следует увеличить выработку пролактина и окситоцина. Для этого необходимо устранить вышеперечисленные причины.

Смотрите также мой видеоурок по теме количества молока:

Какое влияние на лактацию оказывают травяные сборы

Часто встречаются рекомендации кормящим матерям о том, как наладить лактацию с помощью витаминных напитков и травяных сборов. Рецептов их приготовления очень много, они пользуются популярностью в среде кормящих мам, и действительно в какой-то степени эффективны, особенно при более частом кормлении малыша грудью.

Есть и готовые сборы, которые продаются в аптеках: Млекоин , Апилак , Млечный путь .

В основном напитки, приготовленные из трав и различных полезных веществ, действуют на женщину положительно, с психологической точки зрения. Как такового лечения они не оказывают. Это подтверждено исследованиями, которые проводились Всемирной Организацией Здравоохранения.

Если женщина не будет выполнять необходимые требования по правильному кормлению , никакие травы и сборы не смогут помочь восстановить лактацию грудного молока.

Что необходимо предпринимать для восстановления лактации

Существуют ситуации, при которых женщине приходится делать перерыв в кормлении. Причин может быть несколько:

1. Преждевременные роды. Малыша, родившегося в неположенный срок, чаще всего помещают в инкубатор, так как его организм еще очень слаб. При этом он находится на искусственном вскармливании.
2. Осложнения, возникшие у женщины после родов и требующие медикаментозного лечения.
3. Подключение дополнительного питания смесью. По собственному мнению или, прислушиваясь к советам близких людей, кормящая мама полагает, что у нее мало молока и ребенок голодает. Это приводит к снижению выработки молока.
4. Режимное кормление , в результате чего из-за низкой стимуляции уменьшается лактация.

Не все дети хорошо переносят смеси для кормления. У них снижается иммунитет, что приводит к болезни. Самое лучшее - это поскорее закончить лечение и возобновить кормление своего малыша грудным молоком.

Способы восстановления лактации

Для восстановления лактации необходимо время. Сразу же появиться молоко не может. В некоторых случаях для этого может понадобиться несколько недель. Рассмотрим, как восстановить лактацию и что для этого необходимо предпринять.

• Устранить причины. Лактация может исчезнуть в результате болезни или перенесенного стресса. Следует привести в порядок свою психику. У женщины должно быть большое желание восстановить лактацию для кормления своего малыша грудным молоком.
• Кормить ребенка грудью в ночное время. Желательно приступать к кормлению молоком в 3-4 часа утра, даже если ребенок спит. До 8 утра следует еще 2-3 раза прикладывать его к груди. В это время вырабатывается наибольшее количество пролактина.
• Не рекомендуется давать ребенку чай, воду или сок, так как напитки вызывают у него чувство насыщения, и он отказывается от очередного кормления, что приводит к снижению лактации. Он не выпьет количество молока, равное объему полученной жидкости.
• Не рекомендуется давать ребенку пустышку. Если женщина заметила, что он сосет палец, кулачок и делает это весьма интенсивно, лучше приложить ребенка к груди.
• Наладить тесный контакт со своим чадом. С ребенком нужно находиться постоянно: ласкать его, читать сказки, петь песни, вместе спать. Не следует обращать внимание на советы и поддаваться мнению о том, что если часто брать малыша на руки, он разбалуется. Важно восстановить лактацию, а для этого необходим постоянный контакт.
• Нужна поддержка близких людей. Если подруги или родственники не могут ее оказать, рекомендуется найти консультанта по грудному вскармливанию. Проблемы с ним можно обсуждать даже по телефону.
• Начать дополнительно стимулировать грудь: сцеживать молоко с помощью рук или специальных устройств. Делать это следует сразу же после кормления.
• Правильно давать малышу грудь. Если этого не происходит, ребенок недоедает, молоко остается в груди, на сосках могут образоваться трещины. Помочь в этом может наша статья Как избавиться от трещин на сосках: подарите себе и малышу спокойные кормления и консультант по грудному вскармливанию.
• Не стоит придерживаться прежнего режима дня с ребенком (прогулки, сон), нужно заняться только его кормлением.
• Также можно подключить прием настоек из трав, вызывающих лактацию. Хорошее действие оказывает настои с применением ромашки , имбиря, аниса.

Если мама не умеет этого делать, никакие ночные и частые прикладывания к груди не дадут положительного эффекта и молоко в груди не появится.

Для восстановления лактации может понадобиться один или два месяца, поэтому не следует огорчаться, если результат всех действий не виден сразу. В некоторых случаях женщина может почувствовать, что уже на третий день прилив молока в груди.

Это не значит, что лактация полностью восстановилась. Как минимум для этого понадобится 1-2 недели. Это необходимо для того, чтобы у крохи правильно сформировался режим его жизни. Поэтому самый минимальный период для релактации (возвращение к грудному вскармливанию) – 2 недели.

Не стоит забивать свою голову укоренившемуся мнению о том, что малыша нельзя часто брать на руки и спать с ним в одной кровати. Это ошибочное мнение, слушать никого не нужно. Для восстановления лактации требуется большое желание, выполнение всех требований и любовь к малышу.

«Сгорело», «пропало» - так часто пишут о грудном молоке, которое якобы перестало вырабатываться у кормящей мамы в результате нервного перенапряжения. Да, действительно, бывает и такое: сильный испуг, болезнь или просто тяжелый стрессовый день - и грудь вдруг становится пустой и мягкой, как будто и не было никакого ГВ. «Молоко перегорело!» - кричат дружным хором бабушки, врачи и интернеты, отправляя маму в аптеку за смесью.

Поэтому вот вам сразу хорошая новость: даже если вы перенервничали и кажется, что молоко пропало навсегда - его еще можно вернуть в прежних объемах, и даже больше.

Для начала стоит вспомнить, откуда молоко вообще в груди берется. Сразу после того, как появляется на свет новый младенчик, в организме матери резко падает уровень прогестерона, а уровень пролактина, наоборот, взлетает. И пролактин этот начинает усиленно делать молоко для нового человека. Меж тем в гипоталамусе (в голове у нас есть такая железа) активно вырабатывается гормон окситоцин, который через какое-то время начинает это молоко выводить наружу по молочным протокам груди. Тогда мы говорим, что «молоко прибывает».

Гипоталамус, кстати - это такой центр управления полетами в эндокринной системе: туда поступают сигналы из центров, регулирующих деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой систем, там находятся центры голода, жажды, сна и бодрствования, регуляторы наших эмоций и поведения. Окситоцин тоже вырабатывается там на постоянной основе, регулируется гипофизом (еще одна железа в голове J) и выбрасывается в кровь в большом количестве, когда мы рожаем, кормим грудью, испытываем оргазм или даже просто душевно общаемся с приятными людьми.

Так что пока из женского организма не исчез гипоталамус, молоко, если уж оно было, насовсем пропасть не может. Однако такое явление как гипогалактия - снижение функции молочных желез - на самом деле встречается не так уж редко. Частный случай гипогалактии - резкое прекращение или снижение выработки молока у кормящей матери в результате физического или психического перенапряжения, или, как сейчас принято говорить, «от стресса».

В такой вот гипогалактии, когда молоко якобы пропадает от нервов, виноваты опять же гормоны. Гормон стресса адреналин - антагонист окситоцина, который, как мы помним, выводит наружу молоко, с любовью напродуцированное пролактином. Поэтому если кормящая мама испытывает сильную боль, потрясение или испуг, выработка окситоцина блокируется. Потому что в таких случаях организм справедливо решает, что сейчас не до кормлений, спасаться надо. И отток молока снижается или прекращается.

Как осуществить релактацию (восстановить отток молока)?

Логичным будет предположить, что когда уровень адреналина спадет, то уровень окситоцина естественным образом восстановится. Так что если в кормительной жизни вдруг случилась подобная неприятность, нужно вспомнить, что лактация, по большому счету - не более чем танцы гормонов. И если в окситоцине вдруг случились перебои - нужно создать благоприятные условия для его выработки, и все снова будет в порядке.

Что может повысить выработку окситоцина:

• Не-стресс. Ситуации бывают разные, конечно, и не всякий источник стресса можно убрать легко и быстро, но важно иметь в виду, что когда в голове прекращается ощущение тревоги и страха, организм воспримет это как сигнал, что можно возвращаться к делам житейским - например, к ГВ.
• Положительные эмоции - главный враг адреналина. Шоколадка, ванна с пеной, шопинг или даже уборка (вообще физическая активность) - все это снижает уровень адреналина в крови и высвобождает окситоцин. Ну и про секс забывать не будем:)
• Частые прикладывания ребенка к груди. Тут все понятно: стимуляция сосков кем угодно (ну и ребенком в большой степени) стимулирует выработку окситоцина. Частые, регулярные прикладывания помогают наладить лактацию даже у нерожавших женщин с приемными детьми - не такая уж редкая вещь, кстати (). Сюда же относится и тактильное общение с ребенком в целом - всевозможные нежности, обнимашки и контакт «кожа-к-коже». Можно воспользоваться «методом кенгуру» ).
• Сцеживание свободной груди во время кормления малыша (руками или молокоотсосом), чтобы «разогнать» лактацию снова.

Вот два примера успешной релактации, когда молоко в силу разных причин переставало вырабатываться, но после некоторых усилий кормящей мамы ГВ полностью восстановилось:

Лариса, мама Дани, 14 месяцев (релактация в 6 месяцев, ГВ продолжается):

«Когда я кормила уже второго ребенка (первого я кормила 2 года 10 месяцев), в его полгода в моей семье случилось несчастье - близкий человек попал в реанимацию. Мне приходилось оставлять малыша, чтобы ездить в больницу. Во взрослую реанимацию, увы, с грудным ребенком не пускают, а возить его с собой, чтобы кто-то сидел с ним в холле, я перестала после того, как через неделю таких приключений он выдал зеленые сопли и температуру. Прикорм мы только начали вводить, поэтому приходилось сцеживаться. С молоком у меня проблем не было никогда - дети набирали по 2 кг в первый месяц, всегда были пухлыми, и вообще не производили впечатление недоедающих, поэтому когда я первый раз просидела с хорошим электрическим молокоотсосом 25 минут и нацедила всего 15 мл молока - я очень удивилась. Пошла искать информацию - как увеличить количество сцеженного, интуитивно догадалась сцеживать одну грудь тогда, когда другой кормлю - и вуаля, за 2 минуты от начала кормления у меня была полная бутылка: 180 мл! Вот так я на себе ощутила эффект стресса, и ведь если бы я не была давно и активно кормящей, наверное, так и решила бы, что от стресса пропало молоко. Никуда оно не пропадало - просто из-за адреналина оно плохо отделялось, что и доказало сцеживание во время кормления грудью»

Инна, мама Владика 2 г. 11 мес. (релактация в 2 года ребенка, ГВ продолжается):

«Когда моему ребенку было 2 года, я решила исполнить свой гражданский долг и пойти наблюдателем на выборы. Наблюдать на выборах - занятие не очень благодарное, комиссии наблюдателей не любят, стараются при любом удобном случае от них избавиться. Избирательный участок открывается в 8 утра, закрывается для голосующих в 8 вечера, и только после этого комиссия начинает считать бюллетени. По опыту других наблюдателей, весь процесс в лучшем случае заканчивается в 12 ночи, мог и затянуться до 3-5 утра, и даже до 8 утра следующего дня! Я честно настраивалась примерно на 3 часа утра, и меня очень беспокоило - что будет с грудью, ведь в обычной жизни у меня грудь "разбухала" где-то через 6-8 часов некормления, и было несколько дискомфортно. Я уже продумывала варианты сцеживаться в туалете... Каково же было мое удивление, когда я пришла домой в полвторого ночи с абсолютно мягкой грудью! Адреналин, которого было море, так эффективно блокировал выработку окситоцина, что я вообще забыла о том, что я кого-то кормлю:) Однако, прошло уже 11 месяцев - наше ГВ еще в полном разгаре, и молоко никуда не пропало».

Важный момент: пока мама с малышом совместно восстанавливают ГВ и избавляются от вредных стрессов, в отсутствие молока ребенок должен как-то питаться. Если малыш явно голодный и без докорма смесью не обойтись, по возможности стоит избегать кормления из бутылочки - после удобной и ненапряжной в эксплуатации соски малыш может отказаться добывать молоко из груди. Можно воспользоваться обычной ложечкой или посмотреть системы докорма (SNS).

Восстановление грудного вскармливания… Это возможно? Мало молока? Тогда эта статья для вас

Восстановление грудного вскармливания? Неужели это возможно?

Консультант по грудному вскармливанию Мария Гуданова

Специалист центра «Радуга материнства»

Сама по себе тема релактации (восстановление процесса лактации) очень обширна. Она включает в себя не только физиологический аспект кормления, но и психологию взаимоотношений между матерью и ребенком. Поэтому сразу оговоримся: в рамках одной статьи невозможно описать всю методику релактации целиком, тем более что в каждом конкретном случае (для каждой пары мать-дитя) необходима индивидуальный подбор рекомендаций со стороны специалиста по грудному вскармливанию. Мы просто попытаемся дать какой-то необходимый минимум информации (как это будет выглядеть в общих чертах) тем мамам, которые по каким-то причинам прервали кормление грудью и хотели бы вновь вернуться к естественному вскармливанию, а также мамам, желающим выкормить приемного ребенка. Ведь зачастую женщины даже не подозревают о возможности перехода с искусственного вскармливания на грудное, либо не знают, как это сделать и куда обратиться за помощью, либо просто им не хватает информации о том, насколько полноценное и длительное кормление грудью важно для психического и физического развития их ребенка (и для здоровья самих же женщин тоже!). Итак, дорогие мамы, релактация возможна!

Более того, с точки зрения физиологии, в этом нет ничего сложного. Многие наверняка слышали, что за процесс выработки молока в женском организме отвечает специальный гормон – пролактин. От его количества напрямую зависит количество молока. И строго говоря, все, что нужно для стимуляции производства этого гормона – частое и продуктивное сосание ребенком груди. Значит, постоянно прикладывать малыша к груди – и молоко появится? В принципе, да. Однако, не все так просто.

Первая и главная трудность в этом процессе – это то, что зачастую ребенок отказывается сосать грудь. Ему неудобно ее брать, непривычно, и вообще, он уже так полюбил свою бутылочку, что променять ее на какую-то там грудь совсем не хочется! И дело совсем не в том, что в груди нет молока и оттуда ничего не льется – из пустышки тоже, например, ничего не льется… А вся проблема в том, что малыш забыл (и, к сожалению, не без участия взрослых), на какой стиль взаимоотношений с мамой он рассчитан природой – ведь правильный способ кормления заложен в ребенке генетически! Наша задача – «пробудить» его наследственную программу.

Грудное вскармливание – это продолжение того единства с мамой, которое ребенок переживал, находясь у нее в животике. Значит первое, что необходимо маме сделать для восстановления лактации – это наладить такой же непрерывный и тесный контакт с малышом, как и во время беременности. Прежде чем малыш вернется на грудь, он должен вернуться из кроватки и коляски на руки к маме! Мамины руки, теплая кожа, сердцебиение, знакомый запах, вибрация грудной клетки при разговоре, плавное покачивание, когда мама встала и пошла, мирный сон рядом с ее грудью – вот те главные стимулы, благодаря которым малыш «вспомнит» свою маму, вспомнит то райское состояние, сопровождавшее его жизнь в утробе, и благодаря которым он захочет сосать не какие-то там резиновые заменители, а настоящую, такую родную и неповторимую грудь! Идиллия? А почему бы и нет?.. Все мамины усилия на данном этапе будет состоять в том, чтобы обеспечить практически непрерывный контакт с ребенком и регулярно предлагать ему грудь. Существенно облегчить эту работу сможет ношение малыша в перевязи (слинге, лоскутном держателе) – ведь таким образом удастся совместить потребности ребенка и нужды самой мамы. Иногда процесс преодоления отказа от груди занимает несколько дней, а иногда – и несколько недель. Главный результат этого первого этапа – ребенок начал сосать! И делает это часто и с удовольствием. Необходимо еще добавить одно важное дополнение: с того, момента, как мама начала предлагать малышу для сосания грудь, из его жизни исчезают пустышки и бутылки – каждый из этих двух предметов оказывает однозначно отрицательное влияние на весь процесс грудного вскармливания на любом его этапе. Теперь необходимый докорм в полном объеме будет даваться из ложечки (чашки, пипетки…).*(* сноска про мягкую ложечку фирмы МЕДЕЛА). А во всех ситуациях, когда была пустышка, теперь используется грудь. Как говорится, по назначению…

Итак, ребенок сосет часто и с удовольствием. Что же дальше?

Дальше необходимо научить его делать это правильно, т.е. обучить малыша правильному прикладыванию к груди. Напомню, что при правильном прикладывании радиус захвата ареолы должен быть примерно 2,5 см от основания соска. Это нужно для эффективной стимуляции молочной железы – и соответственно, для полноценной выработки молока. А также для того, чтобы предотвратить у мамы появление трещин сосков и избежать в будущем застоя молока.

Следующий этап – усиленная стимуляция выработки молока.

Здесь возможны два варианта развития событий. Первый – это когда молоко у мамы приходит быстро (иногда даже без применения лактогонных средств). Как правило, для таких ситуаций подходят обычные рекомендации при недостатке молока:

– грудь дается по первому сигналу беспокойства со стороны ребенка;

– в дневное время организуются ежечасные прикладывания малыша к груди по инициативе мамы (грудь так же меняется каждый час);

– налаживаются ночные кормления – примерно 3-4 за ночь (как только малыш завозился во сне – сразу предложили грудь. Если он спит всю ночь, то мама организует регулярные прикладывания по будильнику);

– постепенно уменьшается количество искусственного питания.

Главное, что нужно будет контролировать – это оптимальное количество докорма (опять напомним – не из бутылки!): ведь если объем получаемой смеси за сутки будет недостаточен для ребенка – это скажется на его самочувствии (он может голодать!). А если наоборот, слишком много – это затормозит процесс выработки материнского молока. Поэтому чтобы у ребенка был стимул сосать грудь, он должен быть в меру сытый! Как это определить? Стандартный тест, предложенный Всемирной Организацией Здравоохранения для определения достаточного объема питания ребенка до 6 месяцев – это подсчет количества мочеиспусканий за сутки. Если малышу достаточно – их должно быть не меньше 12 раз. Подсчитали, сколько малыш пописал за сутки (для этого необходимо снять памперс!) – уменьшили объем докорма. Подождали (обычно 3-4 дня), пока количество мочеиспусканий опять поднимется до 12 раз – объем смеси снова можно уменьшить. И так до победного конца! Как правило, весь процесс занимает 2-3 недели. Опять-таки оговорюсь: лучше делать это под контролем опытного специалиста.

Второй вариант развития событий при релактации – это когда молоко приходит не сразу, или приходит в недостаточном для ребенка количестве. Обычно такое случается, если

после родов прошло больше 3 месяцев,

• если у мамы есть серьезные гормональные нарушения
• когда мама хочет наладить вскармливание приемного ребенка.

*Применение лактогонных средств;

* организация дополнительных сцеживаний;

Вы никогда не слышали о таком? К сожалению, и большинство российских мам тоже не знают о существовании SNS. Как же это выглядит? Это небольшая бутылочка, которая вешается маме на шею в перевернутом состоянии. Только внизу у нее не соска – а тоненький и мягкий капилляр, который нижним своим концом прикрепляется рядом с маминым соском таким образом, что малыш, присосавшийся к груди, захватывает и его тоже.

И что же получается? Ребенок сосет грудь, а получает смесь. Приспособление это изготавливается известной фирмой MEDELA и распространяется через их фирменные магазины. Оно является идеальной заменой бутылочке во всех случаях, когда у мамы нет (или не хватает) молока. Ведь таким образом сохраняются те преимущества грудного вскармливания, которые относятся к психологии взаимоотношений между матерью и ребенком, а также вероятность того, что постепенно будет налажено нормальное кормление грудью, неизмеримо выше, чем при использовании бутылок. Как жаль, что в российских роддомах и детских поликлиниках мамам не рассказывают о существовании SNS !… Только хочется сразу предупредить: схема докорма через SNS тоже должна быть разработана совместно со специалистом по грудному вскармливанию. И еще одно замечание: мера эта – временная. Благодаря активным маминым усилиям по стимуляции лактации количество докорма тоже будет снижаться (может быть, не так быстро, как в первом случае) и необходимость в SNS постепенно отпадет.

Весь процесс релактации занимает от нескольких дней (если малышу – несколько дней) до нескольких недель. Иногда какой-то объем докорма остается до исполнения малышу 6 месяцев (возраст, когда его пора знакомить со взрослой пищей) – и затем смесь постепенно замещается прикормом. В любом случае теперь мама может кормить грудью своего ребенка так долго, как это захочется ей и ее малышу.

Итак, вот в основных чертах та работа, которая предстоит маме, желающей восстановить полноценное грудное вскармливание своего или приемного ребенка. Работа трудная, но благодарная. Потому что все усилия окупятся нормальным физическим и психическим здоровьем малыша, а так же невероятной радостью, гармонией и ощущением полноты жизни, которые переживает каждая женщина, кормящая ребенка в соответствии с его природными потребностями. Дерзайте, дорогие мамы!

Завершить статью хочется словами доктора М.С. Шушуновой: «Разве может предлагаемая молочная смесь в бутылочке заменить тепло материнского сердца, нежность рук, ласковый голос и льющийся поток любви из глаз матери, когда она сама кормит свое Дитя!», а также одним древним изречением: «Кто сеет скупо, тот скупо и пожнет; а кто сеет щедро, тот щедро и пожнет».

Удачи вам!

Про мягкую ложечку фирмы Медела: «Очень удобно использовать специальную Мягкую ложечку, разработанную фирмой Медела. Рукоятка ложки похожа на небольшую бутылочку, куда мама наливает необходимое количество жидкости. А у основания – мягкая силиконовая выемка (как у обычной чайной ложки), куда легким нажатием пальцев добавляется новая порция питания из бутылочки. Таким образом существенно экономится мамино время, весь докорм можно успеть дать до того, как ребенок устанет или начнет нервничать, а также практически невозможно что-то пролить мимо ротика малыша. Если у вас есть возможность приобрести эту ложечку – непременно ею воспользуйтесь!»

«Несмотря на то, что молоко у Оли пришло на третий день, в роддоме ее назвали «немолочной мамой» и назначили малышу регулярный докорм смесью из бутылки. Когда на 10 день к ним приехал консультант по лактации, маленький Егор уже целиком был на искусственном вскармливании. К груди мама его не прикладывала. Поначалу на предложение пососать грудь он отреагировал резким плачем и отказом. Через сутки благодаря грамотным маминым действиям малыш брал грудь каждый раз, когда ему предоставляли такую возможность. Через 5 дней Егор уже был на полноценном грудном вскармливании. На вопрос, почему она захотела вернуть молоко, мама ответила: «Без этого я не представляю себя как женщину!»

«На момент консультации маленькой Вере было почти 2 месяца. «Искусственницей» она была с 3 недель. Молока у мамы уже давно не было. Мотивируя свое желание вернуть грудное вскармливание, она сказала: «Я не удовлетворена уровнем психологического контакта со своим ребенком. Если женщина кормит малыша грудью, она понимает и чувствует его гораздо лучше». Горячее желание мамы и уверенность в том, что ее девочке необходимо естественное вскармливание сыграли решающую роль: молоко начало приходить уже через 5 дней. Примерно через 10 дней после начала работы был окончательно преодолен отказ от груди. Теперь малышка кормится только грудным молоком.»

«Когда Настя обратилась за помощью, ее дочери было 3,5 месяца. С рождения Аня была на искусственном вскармливании. Маму беспокоили отклонения в физическом развитии ребенка: несмотря на то, что врачи не могли обнаружить никаких паталогий, девочка очень плохо прибавляла в весе. Процесс «возвращения» ребенка на грудь занял около месяца: малышка очень долго восстанавливала нормальные отношения с мамой. К 6 месяцам в ее суточном рационе продолжало оставаться около 200 грамм смеси. За 7-й месяц мама полностью заменила искусственное питание на необходимый для этого возраста прикорм. Получив необходимые для любого ребенка полноценный контакт с мамой и незаменимое ничем грудное молоко, Аня начала хорошо прибавлять в весе. На сегодняшний момент мама уверенна, что сможет кормить свою девочку еще очень долго.»

«Константин родился в 36 недель. Первые три недели был на искусственном вскармливании. В тот день, когда к Наташе приехал консультант для того, чтобы помочь маме начать процесс релактации, ее муж скупил во всех близлежащих магазинах смесь: «Чтоб надолго хватило!» Это был второй его брак, и первых двух своих детей он выкормил собственноручно из бутылки. За маленьким Константином папа собирался ухаживать таким же самым образом. Мама же мечтала кормить сама грудью. Ее упорства хватило на неделю: потом муж запретил «ставить эксперименты на ребенке». И хотя уже через 4 дня объем искусственного питания сократился вдвое, Наташа не смогла преодолеть негативное отношение супруга. Не получив столь необходимой в этом деле моральной поддержки близкого человека, у нее опустились руки. Все вернулось на круги своя: пустышка, бутылка, одинокие часы в кроватке («чтоб к рукам не привыкал!»).»

«Дважды Лариса собиралась восстановить лактацию. В первый раз препятствием оказались рекомендации ее гинеколога: по мнению того специалиста (видимо, плохо знакомого с физиологическими процессами в репродуктивной системе женщины?) возвращать лактацию категорически нельзя! Второй раз мама передумала уже после визита консультанта: ей не подошла рекомендация предлагать малышу грудь ночью и при необходимости брать его в свою кровать. Оказывается, на ночь Лариса втыкала в уши затычки («бируши»), чтобы кряхтение и плач ребенка не мешали ей спать. Перспектива ночных пробуждений для прикладывания ребенка к груди ей показалась невыносимой. Релактация не удалась. Комментарии излишни.»

Рождение ребенка – одно из самых важных событий в жизни каждой женщины. Естественно, что мама хочет дать своему малышу только самое лучше, вырастить его сильным и здоровым. Именно в первые месяцы жизни закладывается основа развития ребенка, поэтому очень важно сейчас дать ему все необходимое. Грудное молоко – одна из тех вещей, без которых грудничку крайне сложно обойтись. В мамином молоке содержатся витамины и микроэлементы в нужном для маленького организма количестве и концентрации.

К сожалению, иногда женщинам приходится отказываться от грудного вскармливания по некоторым причинам. Но не стоит расстраиваться и переживать, что малыш перестанет получать правильное питание. Восстановить грудное вскармливание вполне по силам, нужно только немного терпения и позитивный настрой.

Ценность грудного молока

Природа настолько мудро позаботилась о нашем развитии, что для ребенка достаточно того, что ему дает грудное вскармливание. В молоке содержатся не только витамины и микроэлементы. С ним малыш получает белки, железо, жирные кислоты и специальные вещества, которые защищают организм от инфекций. Что интересно, состав грудного молока не остается неизменным на протяжении многих месяцев, он меняется даже в течение дня. Кроме того, молоко меняется и по мере взросления малыша, позволяя получать ему именно то, что необходимо в данный период развития.

Помимо того, что грудной ребенок получает с молоком все необходимое для полноценного развития, ценность грудного вскармливания заключается еще и в других моментах:

• снижается риск возникновения астмы, аллергии, диабета, рака, энтероколита и многих других заболеваний;
• ниже риск синдрома внезапной смерти;
• снижается частота стоматологических проблем;
• меньше патологических реакций на прививки;
• лучше проходит психологическое и эмоциональное развитие;
• у женщин, кормящих грудью, ниже риск заболевания раком яичников и молочной железы.

Это далеко не все причины, по которым грудное вскармливание не стоит заменять на искусственные смеси или на животное молоко. Но иногда бывают такие ситуации, когда приходится идти на временный отказ от кормления грудью. Делается это не для удобства мамы, а для того, чтобы не нанести вред ребенку.

Почему приходится отказываться от грудного молока?

Как известно, с грудным молоком в организм ребенка поступает все то, что съела или выпила его мама. Именно поэтому с того момента, как грудничок начал прикладываться к груди, мама должна особенно тщательно следить за своим питанием. Чаще всего достаточно просто следить за реакцией ребенка и исходя из этого корректировать свой прием пищи. Несколько иначе дело обстоит в тот момент, когда маме необходимо принимать лекарственные средства. Если речь идет о банальной простуде, можно обойтись народными средствами, которые не навредят малышу. Либо можно принимать препараты, которые назначает лечащий врач с учетом того, что мама еще кормит грудью.

В том случае, когда кормящей маме назначены антибиотики, психотропные вещества или же обычные средства, но в больших количествах, приходится приостановить вскармливание грудью на тот период, пока идет лечение. Или же может случиться так, что маму неожиданно положили в больницу и нет возможности прикладывать ребенка к груди. На этот период придется заменить грудное молоко специальными смесями, которые по своему составу приближены к материнскому молоку.

Современное детское питание, конечно, не способно полноценно заменить грудное молоко, но снабдить малыша необходимыми веществами вполне сможет. Только стоит обязательно предварительно проконсультироваться с педиатром. Кроме того, следует иметь в виду, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость конкретного вида питания. Поэтому не стоит закупаться сразу на весь период кормления, лучше взять понемногу разных видов питания и проследить за реакцией малыша.

Восстановление грудного кормления

Хорошо, если лечение или отсутствие мамы позволяет пропустить одно – два кормления. В этом случае снова вернуться к грудному молоку будет предельно просто. Намного сложнее, если малыш достаточно долго питался искусственными смесями. Но и при таком условии вполне можно восстановить грудное вскармливание.

Во время вынужденного перерыва позаботьтесь о том, чтобы у вас продолжалась лактация. То есть необходимо постоянно сцеживать молоко. Во-первых, потом, когда вы снова начнете кормить малыша грудью, проблем с количеством молока точно не будет. А, во-вторых, вы избавите себя от крайне неприятных ощущений, которые появляются, если ребенка резко отлучить от груди. Тяжелая грудь, уплотнения, боли и высокая температура – всего этого вы сможете легко избежать, если просто будете периодически . Если вручную не получается, всегда можно приобрести специальное приспособление. Благо в продаже их найти легко, и по стоимости они вполне доступны.

Пока происходит искусственное вскармливание, позаботьтесь о том, чтобы соска на бутылочке была с маленьким отверстием. Основная проблема в переводе с искусственного питания на естественное заключается в том, что при сосании груди ребенку приходится прикладывать некоторые усилия. С бутылочкой все несколько проще, здесь питание попадает в рот при минимальных усилиях. Поэтому при возврате к груди малыш может отказываться ее сосать, просто потому что он отвык от этого.

Намного все сложнее, если у мамы в силу некоторых причин молоко пропало. В такой ситуации маме и ее малышу придется немного потрудиться, чтобы вернуться к груди. Первое, с чего следует начать, это восстановить психологический контакт. Грудное вскармливание – это естественный процесс, на уровне природных инстинктов. Конечно, малыш немного забыл об этом, тем более что у него была его удобная бутылочка. Поэтому в данный период необходимо быть особенно ласковой и нежной мамой, чаще брать малыша на руке, качать его, разговаривать с ним. Грудничок, почувствовав мамино тепло, голос, родной запах, вспомнит свои инстинкты и потребности.

Конечно, помимо восстановления связи между мамой и ребенком нужно наладить и сам процесс грудного вскармливания. Для этого необходимо прикладывать младенца к груди как можно чаще. Кроме того, стоит полностью исключить из рациона искусственные смеси и пустышки. Да, будет тяжело, малыш будет плакать и капризничать. Придется запастись громадным терпением и позитивом. Помните о том, что ребенок очень хорошо чувствует настроение мамы, и, если вы будете нервничать, это только усугубит ситуацию.

Необходимо позаботиться и о стимулировании лактации. Для этого можно купить в аптеке специальные чаи, которые стимулируют выработку грудного молока. Кроме того, постарайтесь пить не менее двух литров теплой жидкости в сутки. Еще можно попробовать принимать теплый душ незадолго до кормления, это тоже может способствовать приливу молока к груди.

Конечно, восстановить грудное кормление будет чуть сложнее, чем начинать с нуля. Но правильный настрой, терпение, большая любовь к своему малышу и желание вырастить его здоровым помогут добиться желаемого.

Неважно, начинаете ли вы только кормить малыша грудным молоком или же пытаетесь вернуться к этому после некоторого перерыва, стоит знать, как это делать правильно.

Эти простые правила существенно облегчат жизнь и вам, и вашему ребенку.

1. Старайтесь прикладывать своего малыша к груди сразу, как только заметите признаки беспокойства. Обычно ребенок, когда голоден, начинает двигать ручками, головкой, подносить ручки ко рту, начинается обильное слюнотечение, малыш делает сосательные движения губами. И только в том случае, если мама не реагирует на такие признаки, грудничок переходит к более действенным мерам – крик. Грудное молоко переваривается быстро, поэтому приготовьтесь к тому, что кормить малыша придется до 12 раз в сутки.
2. Не стоит рассчитывать на то, что каждое кормление будет одинаковым по длительности. Иногда кроха наедается быстро, в другой раз понадобится чуть больше времени. Постепенно вы научитесь понимать, когда ваш ребенок наелся.
3. Старайтесь, чтобы грудничок полностью съедал молоко из одной груди. Условно молоко делится на «переднее» и «заднее». Последнее богато жирами и особенно важно для полноценного питания малыша. Если же он категорически отказывается брать грудь, не настаивайте. Скорее всего, на данный момент ребенок сыт.
4. Нормальная – от 500 до 800 грамм в месяц. Если этого не происходит, не торопитесь переходить на искусственные смеси. Попробуйте кормить ребенка чаще. Стоит также проконсультироваться у специалиста – возможно, дело в том, что вы не совсем правильно прикладываете новорожденного к груди.
5. Первые полгода жизни старайтесь кормить грудничка только своим молоком. Его состав полностью удовлетворяет потребности новорожденного в пище и воде. Даже в особо жаркие дни достаточно просто прикладывать малыша к груди чуть чаще.
6. Часто бывает, что молодых мам беспокоит отсутствие частого стула у грудничка. Если малыш спокоен, нет вздутия и срыгивания, то причин для паники нет. Просто все питательные вещества полностью усваиваются.
7. Многие мамы перед кормлением стараются мыть грудь или обрабатывать дезинфицирующими средствами. На самом деле необходимости этом нет, поскольку само молоко обладает всеми необходимыми свойствами. А специальные средства могут привести к трещинам, которые весьма болезненны.
8. Не стоит ограничивать себя в еде, кормящей маме следует питаться хорошо и полноценно. Вопреки распространенному мнению, груднички не так часто страдают от пищевой аллергии. Достаточно просто следить за реакцией малыша после приема того или иного продукта. Если заметили некоторое изменения в состоянии ребенка, исключите этот продукт из своего рациона или ограничьте его количество.

Отдельно стоит упомянуть о правильном положении мамы и малыша при кормлении грудью.

• Перед тем, как вы соберетесь кормить ребенка, обязательно устройтесь удобно. Когда вы находитесь в расслабленном состоянии, молоко намного лучше поступает. Расположитесь в кресле или на кровати, можно подложить подушки под спину. Если вы находитесь в сидячем положении, ноги стоит поставить на скамеечку. Это позволит не напрягать спину и руки в тот момент, когда вы прижимаете ребенка к груди.
• Перед началом кормления выдавите несколько капель молока, это немного увлажнит сосок и сделает его мягче.
• Для того чтобы грудничок приоткрыл ротик, прикоснитесь соском к его рту. Если он не открывает ротик, можно слегка нажать указательным пальцем на его подбородок. Как только малыш откроет рот, направьте сосок в центр ротовой полости и быстро прижмите младенца к себе. Не стоит накланяться самой к ребенку, так вы очень быстро устанете.
• Если вы видите, что малыш спокойно сосет грудь, расслаблен, слышно, как он глотает молоко, значит, вы все сделали правильно.
• Многие молодые мамы боятся болей и трещин в районе груди. На самом деле неприятные ощущения возникают только в первые дни кормления. Если вы все делаете верно и ребенок правильно захватывает грудь, уже через несколько дней неприятные ощущения пройдут. В том случае, когда грудничок захватывает только сосок, риск появления мастита и застоя молока становится очень высоким.

Конечно, сразу научиться правильно кормить ребенка грудью получается далеко не у каждой мамы. Главное не оставлять попыток, и уже через некоторое время грудное вскармливание будет проходить именно так, как это и должно быть.