Fontanela nou-născuților: termeni de creștere excesivă și abateri de la normă. Când crește fontanela la nou-născuți și cum să nu ratați semnele bolilor periculoase? Fontanela nu crește într-un an și jumătate

Orice tânără mamă are multe temeri asociate cu copilul și îngrijirea lui, pentru că nou-născutul este atât de lipsit de apărare, tandru și fragil. Poate că fontanela copilului provoacă cea mai mare anxietate unei mame fără experiență.

La fiecare programare, medicul pediatru va studia dimensiunea fontanelei și, folosind acești indicatori, va judeca ritmul în care se dezvoltă firimiturile. La ce varsta ar trebui sa se inchida? Ce să faci dacă fontanela copilului pulsa?

1. Datorită zonelor neosificate în timpul nașterii, oasele mobile ale craniului pot fi comprimate, ceea ce facilitează trecerea copilului prin canalul de naștere și reduce traumatismele copilului, precum și durerea procesului pentru mamă.
2. Fontanelele la copii asigură mobilitatea condiționată a oaselor craniului chiar și după naștere - creierul copilului continuă să crească într-un ritm ridicat, iar plăcile osoase „se adaptează” la creșterea volumului acestui organ timp de câteva luni.
3. O altă funcție importantă a zonelor neosificate este răcirea țesutului cerebral. în primele luni funcționează defectuos, iar golurile dintre plăcile osoase asigură schimbul de căldură normal al unuia dintre cele mai importante organe ale corpului nostru, care este responsabil pentru absolut toate procesele.
4. Natura a investit un rol de depreciere în fontanelele bebelușilor, care protejează creierul copilului în timpul.

Craniul și localizarea fontanelelor

În timpul dezvoltării fetale, scheletul se formează în mai multe etape:

• toate oasele scheletului sunt așezate sub formă de plăci de țesut dens;
• mai târziu, țesutul membranos se transformă în cartilaj;
• cartilajul trece treptat prin stadiul de osificare.

Spre deosebire de elementele scheletice convenționale, oasele superioare și laterale ale craniului „sar” stadiul cartilaginos. În timpul dezvoltării intrauterine, procesul de osificare a plăcilor membranoase începe din centru, ajungând treptat la marginile elementelor. Până la naștere, craniul fetal este compus aproape în întregime din țesut osos, care diferă de adult prin elasticitate mai mare. În același timp, marginile unor plăci sunt încă țesut membranos flexibil acoperit cu piele. Locurile conexiunii lor se numesc fontanele.

La naștere, copiii au 6 zone neosificate:

1. Fontanela frontală este situată în vârful copilului, unde se întâlnesc perechi de plăci frontale și parietale. Are forma unui romb, iar dimensiunile sale la nou-născuți pot varia de la 2,2 la 3,5 cm.
2. Fontanela posterioară la nou-născuți este situată pe partea din spate a capului, acolo unde se întâlnesc oasele parietale și occipitale. Are formă triunghiulară și nu la fel de mare ca cea frontală - dimensiunea sa este de aproximativ 5 mm. Închiderea acestei fontanele la copii are loc foarte repede - în primele două luni. Unii bebeluși se nasc chiar cu o zonă osificată pe spatele capului - aceasta este și o normă acceptabilă. Uneori, această zonă crește peste 2-3 luni, apoi copilul ar trebui să fie sub supravegherea atentă a specialiștilor care monitorizează creșterea excesivă a fontanelei în dinamică.
3. Fontanelele pereche în formă de pană sunt situate la tâmplele copilului la convergența a 4 plăci osoase (temporale, sfenoidale, parietale și frontale).
4. Zonele mastoide pereche neosificate sunt situate în spatele urechilor bebelușului, în punctul de convergență al oaselor parietal, temporal și occipital.

Zonele laterale și occipitale neosificate pereche cresc excesiv în primele 6 luni de viață ale unui copil. Pediatrii, ortopedii și neurologii, atunci când vă examinează copilul, vor controla rata de creștere excesivă a celei mai mari fontanele frontale timp de câteva luni.

Cand se inchide?

În mod normal, zona frontală la copii se osifică treptat și se închide în fiecare an. În unele cazuri, crește până la un an și jumătate, la copiii „grabați” se poate închide la 6-8 luni. În absența altor patologii și întârzieri de dezvoltare, astfel de progrese și întârzieri sunt acceptate ca normă.

Rata de osificare a marginilor plăcilor este afectată de:

1. Asigurarea suficientă a copilului cu calciu. Când o mamă care alăptează mănâncă o dietă echilibrată și ia complexe multivitamine, chiar și o fontanel mare ar trebui să se închidă la timp.
2. Aport adecvat de vitamina D. Pe baza perioadei din an în care s-a născut copilul, medicul pediatru ar trebui să vă prescrie picături cu conținutul acestui element important implicat în absorbția calciului. Copilul trebuie să primească medicamentul în lunile fără soare în cantitatea recomandată de medic.
3. Genul copilului. Se crede că la băieți procesul de osificare a marginilor oaselor craniului ar trebui să aibă loc mai repede decât la fete.
4. Ereditate. Mărimea înnăscută a fontanelei și cât de mult crește la copii sunt adesea asociate cu factori genetici și programate de natură. Dacă aveți date despre cât de mult s-au închis fontanelele rudelor directe ale copilului, furnizați aceste informații medicului pediatru pentru ca acesta să știe că întârzierea sau osificarea precoce este o normă ereditară.

Abateri de la norma

Fontanela bombată

O fontanelă bombată la copii apare din cauza presiunii intracraniene crescute cauzată de:

• meningita;
• encefalită;
• tumori de origine diferită;
• hematoame ale țesutului cerebral;
• sângerare în țesutul cerebral.

Dacă observați că țesuturile au crescut vizibil, fontanela a devenit convexă și pulsează, iar acest lucru se întâmplă pe fundalul unei febre la copil, contactați imediat medicul pediatru. Această condiție necesită atenția unui specialist. Dacă bebelușul are simptome neurologice (vărsături, convulsii, strabism, pierderea cunoștinței), copilul este somnoros sau, dimpotrivă, capricios, sau umflarea a apărut după o accidentare la cap, nu amânați vizita la pediatru, ci mai degrabă sunați o ambulanță pentru a merge de urgență la spital.

Consecințele întârzierii pot fi tragice, așa că nu ezitați să contactați medicul pediatru atâta timp cât aveți nevoie și nu căutați răspunsuri la întrebările dvs. pe forumuri. Doar un medic va putea determina când starea copilului este normală și când îi amenință sănătatea și viața.

fontanel scufundat

O zonă scufundată, neosificată, semnalează un copil care a început în corp. Lipsa de lichid cauzată de diaree, vărsături, temperatură sau lipsa volumelor de băut duce la scăderea cantității de lichid cefalorahidian sub piele în fontanelă, ceea ce îl face să pară să curgă și uneori să pulseze. Măsurile pentru eliminarea deshidratării și restabilirea echilibrului apă-sare din corpul firimiturii vor readuce rapid fontanela scufundată la copil la starea sa normală anterioară.

Rate scăzute de închidere

Creșterea lentă a zonei frontale la sugari poate fi însoțită de o serie de boli. Daca medicul pediatru constata ca se inchide in ritm lent, te va trimite pentru analize sau la un neurolog.

O fontanelă mare la sugari, care se închide încet, nu este singurul și necondiționat simptom al următoarelor boli, semnele lor se manifestă într-un mod complex:

• Rahitism (lipsa de calciu în țesuturi);
• hipotiroidism (scăderea funcționalității glandei tiroide);
• Sindromul Down;

creștere rapidă excesivă

La rândul său, dacă fontanela frontală crește într-un ritm prea intens, acest lucru poate indica și boli și procese patologice.

• Când în corpul copilului se observă un exces de calciu, în care osificarea țesuturilor scheletice are loc într-un ritm rapid, zona frontală se închide la o vârstă fragedă;
• craniostenoza (fuziunea intrauterină a oaselor craniului, care duce la deformarea capului în timpul nașterii);
• un mic fontanel la un nou-născut poate indica microcefalie (o scădere a masei cerebrale).

Dacă există abateri de la norma de creștere excesivă la orice vârstă, puteți fi diagnosticat numai de un specialist pe baza testelor de laborator și a simptomelor concomitente colectate. În alte cazuri, osificarea lentă sau prea rapidă a marginilor plăcilor se va explica printr-o predispoziție genetică. Fără simptome de boli, o fontanelă foarte mare sau mică la un nou-născut este recunoscută ca normă.

Distrugerea miturilor comune

1. Mărimea zonei neosificate și rata creșterii excesive a acesteia nu sunt în sine un simptom de rahitism sau hidrocefalie.
2. Dacă fontanela este mică sau aproape îngroșată, iar bebelușul este pregătit, nu neglijați recepția. desemnat de medicul pediatru. Ele nu vor accelera creșterea excesivă a fontanelei și nu vor afecta dezvoltarea acesteia.
3. Închiderea rapidă a fontanelei nu afectează inteligența copilului. Indiferent de câte luni este supraîncărcat, nu va afecta în niciun fel dezvoltarea bebelușului dacă acesta s-a născut sănătos.
4. Nu vă fie teamă să deteriorați suturile neosificate ale craniului firimiturii, chiar dacă aceste locuri vi se par moi, de fapt, creierul firimiturii este protejat în mod fiabil de țesut membranos. Îți poți spăla copilul în siguranță, îl scălzi, îl pieptăni și să-l mângâi pe cap fără teamă.
5. Dacă fontanela pulsa, acest lucru nu indică patologie. Sub piele, deasupra țesutului membranos, se acumulează lichidul cefalorahidian, care este sensibil la mișcare. Adesea, atunci când vasul de sânge mare de sub fontanelă pulsează, acest fluid va rezona și va începe să tremure la ritm. Dacă țesutul membranos al bebelușului de pe cap crește conform standardelor de vârstă, atunci nu trebuie să vă faceți griji prea mult atunci când zona neosificată a bebelușului pulsa, aceasta este o normă fiziologică.

Pentru a facilita trecerea copilului prin canalul de naștere, oasele craniului său converg, pe cap există o așa-numită fontanelă - un spațiu elastic între oasele craniului. În timp, ar trebui să crească complet. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, iar părinții pot observa că fontanela la copil nu crește excesiv.

Când fontanela este complet crescută?

Există fontanele pe capul copilului:

• mare;
• mic.

De regulă, o fontanelă mică crește excesiv până la momentul nașterii sau până la sfârșitul primei săptămâni de viață a unui nou-născut.

O fontanela mare, in medie, se inchide pana la prima zi de nastere a bebelusului, dar se poate inchide la 16 luni, ceea ce este si norma de dezvoltare.

De ce fontanela nu crește prea mult timp?

Cu toate acestea, se întâmplă ca o fontanela mare să nu crească prea mult timp. Acest lucru se datorează următoarelor motive:

• rahitism;
• hidrocefalie;
• boli metabolice;
• hipoxie la naștere.

Este posibil ca în timpul sarcinii o femeie să fi petrecut puțin timp în aer liber, să nu consume suficiente lactate și complexe vitamine-minerale. Ca urmare, copilul în viitor are dificultăți cu creșterea excesivă a fontanelei.

Ce să faci pentru a crește fontanela?

Dacă fontanela copilului nu se închide pentru o perioadă lungă de timp, atunci este necesar să bei un curs. Pentru a întări oasele bebelușului, trebuie să-i ajustați dieta și să introduceți alimente care conțin un numar mare de calciu, brânză de vaci, gălbenuș de ou.

Dacă părinții sunt îngrijorați de dimensiunea fontanelei copilului lor, puteți să o arătați unui neurolog, care va prescrie suplimentar neurosonografia. Este posibil ca testele de sânge și urină să fie necesare pentru a determina nivelul de fosfor și calciu.

Părinții ar trebui să-și amintească că fiecare copil este individual, precum și ritmul dezvoltării sale și caracteristicile sănătății sale. Prin urmare, momentul creșterii excesive a fontanelei poate fi diferit. Cu toate acestea, nu trebuie să vă faceți prea multe griji și să intrați în panică dacă fontanela nu crește excesiv, dar copilul se simte confortabil, doarme bine, mănâncă și are o dispoziție bună în timpul zilei. O simplă observație dinamică de către un neurolog vă va permite să controlați procesul de creștere excesivă a fontanelei, iar nutriția selectată corespunzător, cu un conținut ridicat de calciu, va accelera închiderea acestuia. Și părinții trebuie doar să observe comportamentul copilului lor și sănătatea lui.

Procesul de naștere a unui copil este atât de delicat „gândit” de natură încât asigură toate momentele pentru ca copilul să se poată naște sănătos. Pentru ca corpul mic să treacă prin canalul de naștere al mamei, capul său capătă o formă alungită și este ușor turtit din lateral. Copilul are goluri între oasele craniului, care umplu plăcile de țesut conjunctiv. Aceste intervale sunt numite fontanele , iar părinții au o mulțime de întrebări diferite despre ei. Cu toate acestea, majoritatea dintre ele - și există șase fontanele după naștere - cresc rapid în exces. Prin urmare, de multe ori părinții pur și simplu nu observă că au fost atât de mulți dintre ei. Dar cea principală - fontanela frontală sau mare (abreviată - BR) rămâne pentru o perioadă mai lungă. La urma urmei, funcția sa este și de a oferi amortizare, protejând împotriva rănilor și fracturilor în timpul căderii.

Despre când crește coroana nou-născutului și cum are loc acest proces, vom discuta în articolul de mai jos.

Când crește fontanela la nou-născuți?

Părinții tineri își fac adesea griji dacă totul merge bine și caută informații despre când o fontanelă mare crește. Cu cât copilul devine mai mare, cu atât părinții experimentează mai mult acest lucru. Dar, de fapt, chiar și după ce copilul împlinește un an, iar coroana rămâne, nu ar trebui să vă faceți griji. La urma urmei, la copii, acest proces este finalizat în mod normal înainte de 1,5 ani. Dar dacă, totuși, există o anumită anxietate că procesul progresează cu întârziere, este mai bine să vizitați un medic care vă va ajuta să determinați când fontanela la copil crește într-un caz sau altul.

La urma urmei, putem vorbi nu numai despre boală, ci și despre o anumită caracteristică a dezvoltării. Prin urmare, uneori răspunsul la întrebarea ce vârstă crește fontanela la un copil nu este atât de categoric. În orice caz, vizitând medicul cu copilul, mama ar trebui să-i pună toate întrebările despre cât de mult ar trebui să crească fontanela la copil.

Care ar trebui să fie tema?

Medicul evaluează caracteristicile fontanelei imediat după nașterea copilului, precum și de fiecare dată în timpul examinărilor lunare. Pediatrul acordă în mod necesar atenție dimensiunii coroanei, ritmului de scădere a acesteia, densității oaselor care o înconjoară.

Ce dimensiune ar trebui să aibă o fontanelă la un copil sănătos? La un copil nascut, dimensiunile acestuia sunt de 2,5-3 cm.Doctorul determina acest lucru prin palparea craniului si masuratori intre laturile opuse ale rombului.

La copiii prematuri, aceste dimensiuni sunt mai mari - aproximativ 3,5 pe 3,5 cm.Dar dacă un copil mare s-a născut la o perioadă de 41-42 de săptămâni, atunci coroana poate fi mai mică. Interesant este că un bebeluș de 1 lună poate avea chiar mai mult BR decât la naștere. Chestia este că în această perioadă creierul crește activ și, prin urmare, oasele diverg puțin.

Prin urmare, este dificil de determinat exact ce fel de BR ar trebui să aibă un bebeluș la o anumită vârstă. Cu toate acestea, în unele surse puteți găsi totuși anumiți indicatori:

• la trei luni - 1,8-2 cm;
• în jumătate de an - 1,8-1,6 cm;
• la nouă luni - 1,3-1,4 cm;
• într-un an - 0,4-0,8 cm.

Dar trebuie înțeles că aceste cifre sunt doar o orientare aproximativă. Acest lucru se datorează faptului că:

• dimensiunea fontanelei la toți copiii este diferită inițial;
• modul în care se strânge fontanela la copii nu depinde de dimensiunea acesteia; unul mare se poate trage un an, unul mic uneori nu crește până la un an și jumătate.

Dar este foarte important să ne asigurăm că fontanelele sunt la nivelul oaselor craniene și nu sunt prea tensionate. Se presupune că arcul se va scufunda sau se va umfla puțin, pulsația lui este de asemenea posibilă.

De asemenea, este important ca oasele parietale și frontale din jurul coroanei să fie dense și să nu existe zone de înmuiere pe ele.

Dacă fontanela nu se închide - ce să faci?

Trebuie să vizitați un medic și să vă consultați cu el dacă fontanela nu s-a închis până la 18 luni. Această condiție poate fi normală pentru copil. Cu toate acestea, putem vorbi despre anumite patologii.

Dacă un bebeluș are o fontanelă foarte mică, părinții trebuie să arate copilul specialiștilor - un medic pediatru, un endocrinolog, un neurolog. Uneori există cazuri când fontanela unui nou-născut se vindecă încă de la 3 luni. Acest lucru se întâmplă rar - în aproximativ 1% din cazuri. Dacă, în același timp, copilul are toți ceilalți indicatori în normă, atunci nu vorbim despre abateri.

Cu toate acestea, în unele cazuri, BR prea mic poate fi o dovadă a patologiei. Tabelul de mai jos prezinta posibilele conditii in care fontanela bebelusului este prea mica.

Ce să faci dacă fontanela copilului este prea mare?

O fontanelă este considerată prea mare dacă dimensiunea sa depășește 3,5 cm.Dar pentru copiii imaturi sau prematuri, aceasta poate fi norma. În astfel de cazuri, o fontanelă mare la un copil se închide până la un an și jumătate. Adesea, la vârsta de 3 luni sau mai mult, BR începe să scadă activ, iar până la această vârstă se închide treptat.

În alte cazuri, este necesar să se consulte cu un neurolog pediatru, să efectueze ecografii ale creierului și alte studii necesare pentru a exclude hidrocefalia și creșterea .

De ce pulsează fontanela la bebeluș?

Deoarece creierul este alimentat activ cu sânge, iar vasele sale sunt situate aproape de inimă, există o presiune puternică și, în consecință, tremurături în timpul fluxului de sânge.

O astfel de pulsație este transmisă lichidului cefalorahidian, membranelor creierului și plăcii care închide BR. Prin urmare, dacă fontanela pulsează puțin la 3 luni sau la o vârstă diferită, acest lucru este normal. Dar dacă BR pulsează foarte puternic la un copil, acest lucru poate indica dezvoltarea bolilor. Dar în acest caz, de regulă, există și alte simptome neplăcute - intoxicație, deshidratare, febră, vărsături etc. Într-o astfel de situație, trebuie să consultați un medic, să stabiliți un diagnostic și să efectuați tratamentul corect.

Ce înseamnă dacă fontanela din copil a căzut?

Când BR se scufundă, aceasta este dovada că bebelușul este subnutrit sau corpul lui este deshidratat. O fontanelă scufundată la un copil din cauza pierderii de lichid poate fi observată:

• cu căldură intensă;
• din cauza supraîncălzirii, dacă copilul este înfășurat prea strâns;
• ca urmare a febrei sau intoxicației organismului;
• după vărsături severe sau.

Este foarte important să refaceți imediat pierderile de lichide. Dacă bebelușul este supraîncălzit, acesta trebuie să fie răcit și să i se administreze lichide de băut. Cu o infecție intestinală, manifestată prin simptome severe, tratamentul se efectuează într-un spital.

Dacă fontanela iese în afară - ce înseamnă?

Bombarea (creșterea peste nivelul oaselor) a fontanelei poate fi dovada unei creșteri a presiunii intracraniene - un simptom caracteristic tumorilor, sângerări intracraniene. Pot exista și alte motive pentru acest fenomen.

Părinții ar trebui să fie foarte atenți și să solicite ajutor de urgență dacă, pe lângă bombarea fontanelei, se observă următoarele semne:

• temperatură ridicată;
• diaree și vărsături la un copil;
• tulburări de conștiență;
• umflare după o accidentare la cap;
• convulsii.

În absența unor astfel de simptome și bombarea pentru o lungă perioadă de timp, trebuie contactat și un specialist. Într-o astfel de situație, poate fi necesară o ecografie a creierului bebelușului. Indiferent dacă acest lucru este normal sau nu, rezultatele testului se vor arăta.

Este nevoie de îngrijire specială?

Nu este nevoie să practicați activități de îngrijire temechka. Deși placa care o acoperă este foarte subțire, este destul de rezistentă. Prin urmare, părinții pot pieptăna copilul în siguranță, tăia, inspecta capul, îl pot scălda. Adevărat, trebuie totuși să utilizați pieptene cu atenție, deoarece copilul poate experimenta disconfort cu mișcări bruște.

concluzii

În ciuda faptului că în mod normal procesul de închidere a BR este finalizat cu un an și jumătate, uneori pot apărea anumite abateri la copiii sănătoși. Prin urmare, răspunsul la întrebarea când ar trebui să se închidă fontanela la un copil nu este întotdeauna clar. Părinții trebuie atenționați de situația în care fontanela se închide la sugarii de până la 3 luni. Dacă părinții au anumite îndoieli cu privire la procesul în curs, este mai bine să întrebați medicul pediatru despre când se închide fontanela la copil.

Procesul de închidere a BR este mai rapid dacă bebelușul este hrănit complet, luând rapid în greutate. De cele mai multe ori, bebelușii alăptați se închid mai repede.

La prima întâlnire cu medicul pediatru, veți observa cum, prin simple manipulări, și anume: palpare, specialistul va determina starea și dimensiunea fontanelei. Aceste indicații sunt importante, întrucât există norme stabilite, abateri de la care pot semnala anumite boli.

Dar este puțin probabil să obțineți un răspuns exact la întrebarea când fontanela crește excesiv la nou-născuți, deoarece această linie temporală este destul de lungă și individuală.

Ce este o fontanela?

Fontanela este zone moi de pe capul bebelușului, care sunt goluri între materialele osoase, care sunt strânse în primele luni de viață ale bebelușului.

S-ar putea să fii surprins când afli câte fontanele are un nou-născut. Știți sigur și ați văzut că fontanela este situată pe coroana nou-născutului. Dar există și alte locuri deschise la naștere:

1. Pe spatele capului;
2. Împerecheate în spatele urechilor;
3. Împerecheate în tâmple.

Aceste zone neacoperite de țesut osos sunt examinate de un neonatolog în primele minute de viață ale unui copil, iar până la următoarea vizită a specialiștilor la 1 lună, acestea, de regulă, sunt întârziate.

În ceea ce privește dimensiunea, fontanela situată în partea de sus a capului se numește doar mare. Diametrul său poate ajunge la 35 mm, în timp ce celelalte cinci au o dimensiune maximă de 5 mm, iar apoi sunt strânse literalmente imediat în perioada postpartum.

Dimensiunea și forma fontanelei

Fontanela mare este situată la joncțiunea a două țesuturi osoase: frontală și parietală, așa că îi puteți găsi un alt nume: frontal. Dimensiunea fontanelei la nou-născuți poate varia de la 6 la 35 mm, dimensiunea ideală este de 20 mm.

• Fontanela frontală este mai puțin decât normală când toate celelalte cinci fontanele sunt închise în momentul nașterii copilului, poate semnala încălcări în dezvoltarea copilului și anume: o structură disproporționată, când dimensiunea capului și a creierului este mai mică. decât în ​​mod normal și toate celelalte părți ale corpului sunt normale;

Motivul pentru aceasta poate fi infecțiile intrauterine și, ca urmare, insuficiența mintală.

• Mai mult de 35 mm pentru o fontanel mare este, de asemenea, o abatere. O fontanel mare pe coroana unui nou-născut poate să apară, ca urmare a nașterii premature, tulburări în metabolismul calciului și probleme cu osificarea țesuturilor, perturbarea glandei tiroide;

În ceea ce privește forma, partea moale de la coroană are forma unui romb și poate fi fie înfundată, fie convexă.

1. Dacă observi că partea moale a capului din vârful nou-născutului s-a scufundat, atunci copilul tău este deshidratat. O astfel de afecțiune, în prezența unei tulburări ventriculare (citiți articolul pe tema: Burtica doare la un nou-născut >>>), vărsăturile abundente, febra vor fi un motiv de îngrijorare;
2. O fontanelă scufundată fără semne de deshidratare și comportament normal al bebelușului poate fi la un copil post-term. În acest caz, totul este în regulă;
3. Forma convexă a fontanelei vă spune cel mai adesea despre presiunea intracraniană. Semnalele acestei boli pot fi dese și abundente scuipat (Știți că scuipatul poate fi una dintre opțiunile normale? Citiți articolul actual despre asta: De ce scuipă copilul după ce se hrănește >>>), tremor și convulsii, somn neregulat, plâns fără motiv și capricios excesiv. În acest caz, trebuie să faceți o examinare cu ultrasunete înainte ca oasele să crească împreună și să diagnosticați sau să infirmați faptul presiunii intracraniene;
4. O fontanelă bombată este observată cel mai adesea atunci când copilul plânge. Dacă nu există simptome concomitente, iar fontanela revine la normal imediat ce bebelușul se liniștește, atunci totul este în regulă și nu este nevoie să te relaxezi;
5. Dacă bebelușul a căzut sau s-a lovit puternic de cap și observați că fontanela și-a schimbat forma, trebuie să contactați imediat un specialist. Nu este exclusă posibilitatea apariției vânătăilor sau chiar a comoției cerebrale.

Indiferent de dimensiune și formă, nu este nevoie să trageți concluzii pripite după adunarea mamelor pe site și efectuarea unui diagnostic comparativ al fontanelelor bebelușilor. Fiecare copil are propriul plan individual de dezvoltare (citiți mai multe despre asta în articolul Dezvoltarea copilului de la luni la un an >>>), inclusiv osificarea țesuturilor.

Ora de închidere a fontanelelor

După cum știți, un nou-născut are șase fontanele și toate, cu excepția celei frontale, se închid în primele săptămâni de viață ale unui copil.

• Fontanelele din zona tâmplei în cele mai multe cazuri nu sunt palpabile, deoarece la un copil sănătos la termen, aceste țesuturi s-au osificat deja în burtica mamei sau sunt compactate în prima săptămână de dezvoltare extrauterină;
• Două fontanele din spatele urechilor bebelușului sunt, de asemenea, strânse imediat după naștere;
• Zona moale occipitală ar trebui să se strângă și să se osifice la două luni după nașterea bebelușului (veți fi interesat să știți ce ar trebui să poată face un copil la 2 luni >>>). mărime normală această fontanelă în timpul nașterii - 5 mm.
• Întrebarea când se închide fontanela frontală la nou-născuți nu este atât de clară. La 1% dintre sugari, procesul de osificare nu durează mai mult de 3 luni. La puțin mai puțin de jumătate dintre bebeluși, fontanela este întârziată până la prima zi de naștere, dar în doi ani procesul de osificare ar trebui să fie finalizat la toți bebelușii. Astfel, timpul de închidere a fontanelei variază de la 3 la 24 de luni.

Pentru informații! Vă rugăm să rețineți că la băieți fontanela se strânge mai repede decât la micile prințese.

Cauzele abaterilor de la normă

Atât închiderea rapidă, cât și prelungită a deschiderii fontanelei este o abatere de la normă. Cu ce ​​poate fi plin, acum veți afla:

1. Închiderea târzie este posibilă în cazul rahitismului, iar acest lucru se datorează tulburărilor metabolice și a lipsei de calciu, ca urmare (citiți și articolul pe tema: Semne de rahitism la sugari >>>);
2. Dacă fontanela bebelușului nu se închide mult timp, în timp ce acesta se comportă pasiv, doarme mult, mănâncă prost, se observă umflarea corpului, copilul poate avea o tulburare a glandei tiroide - hipotiroidie;
3. O lungă nestrângere a fontanelei cu un corp general disproporționat al bebelușului poate fi un indicator al unei boli grave a sistemului osos, acondrodisplazia, care duce la nanism;
4. Fontanela nu se târăște la copiii „însoriți” cu sindrom Down;
5. Osificarea rapidă poate fi un indicator al craniosinostozei - o încălcare a sistemului osos cu presiune intracraniană concomitentă, tulburări de auz, vedere;
6. O fontanelă mică la nou-născuți și osificarea sa precoce pot semnala anomalii în dezvoltarea creierului copilului, dar un astfel de curs al evenimentelor este foarte rar.

Mituri și realitate asociate cu fontanela

Cu siguranță ați auzit o mulțime de povești legate de fontanela. Care dintre ele sunt adevărate și care sunt asemănătoare cu fabulele lui Krylov, merită să ne dăm seama:

• Mitul 1. Frica de rău;

Simțind partea moale a capului bebelușului, ai simțit cu siguranță anxietate la gândul că ai putea afecta organele interne. Calma! În ciuda apariției unui punct slab, țesuturile din zona fontanelei sunt foarte dense și servesc ca o barieră densă de protecție. Așa că spală calm capul nou-născutului tău, șterge-l bine, pieptănă-l pe cel mic cât vrei.

• Mitul 2. Dezvoltarea mentală;

Puteți auzi povestea că strângerea rapidă a fontanelei este plină de potențial mental, deoarece creierul este limitat în creștere și, prin urmare, nu se dezvoltă. Aceasta este o prostie, deoarece creierul și craniul unui copil cresc și cresc din cauza suturilor interoase și cu siguranță nu a fontanelei.

• Mitul 3. O fontanela mare este un semn de rahitism;

O astfel de dezvoltare a evenimentelor poate să nu fie exclusă, dar nu este regula. În cazul rahitismului, natura și forma fontanelei este deosebită: nu există doar o zonă moale între țesuturile osoase dure, ci există o înmuiere a marginilor fontanelei, deformarea picioarelor și a pelvisului, transpirație.

• Mitul 3. Fontanela trebuie amânată până la vârsta de 2 ani;

La 5% dintre nou-născuți, procesul de strângere a fontanelei durează mai mult de 24 de luni. Și aceasta nu este deloc o abatere, doar o astfel de caracteristică individuală.

• Mitul 4. Indentarea locului în care se află fontanela la un nou-născut ca urmare a unei căderi.

Fontanela în sine poate fi apăsată cu ușurință cu un deget, acest loc este flexibil, iar fontanela cu siguranță nu poate cădea după o cădere. În plus, datorită fontanelelor, capul bebelușului poate fi deformat elastic la impact sau poate lua o formă alungită în momentul nașterii.

Să știți că trebuie să luați în considerare orice caz în ansamblu, să nu trageți concluzii pripite și să nu vă automedicați.

Au antene minuscule, dar încă nu au rotule. Iar nou-născuții au mai multe oase decât un adult: 300 față de 206. Chestia este că unele oase se îmbină în timpul creșterii. De exemplu, oasele craniului - de fapt constă din mai multe părți. Acest lucru este necesar pentru ca capul bebelușului să poată trece prin canalul de naștere al femeii. Oasele craniului sunt complet topite într-o singură cutie atunci când fontanela crește.

Fotografie de GettyImages

Deși vedem o fontanelă pe capul unui nou-născut - cea frontală, de fapt sunt șase dintre ele. Există, de asemenea, un mic occipital și patru temporal, care de obicei se închid până la momentul nașterii sau în timpul primei luni de viață.

Rolul fontanelei frontale mari este de a proteja capul bebelușului de deteriorarea în timpul trecerii prin canalul de naștere și de a permite creierului să se dezvolte complet, nelimitându-l la oasele dure ale craniului, cel puțin în prima etapă a vieții unei persoane. . În plus, fontanela mare este implicată în termoreglarea creierului. În timp, procesul de reglare naturală se îmbunătățește și fontanela frontală se închide la vârsta de 12-18 luni.

Dar toți termenii sunt strict individuali. Închiderea târzie sau timpurie este normală pentru un anumit copil. Medicul raional monitorizează starea și dimensiunea fontanelei.

Cum să îngrijești o fontanelă

Fontanela nu necesită îngrijire specială. Principalul lucru pe care trebuie să-l știți este că în niciun caz nu trebuie să puneți presiune pe această zonă. Dar în timp ce se formează craniul copilului, mai sunt câteva lucruri la care trebuie să fii atent.

Dacă bebelușul doarme tot timpul, întorcându-și capul în aceeași direcție, craniul de pe această parte poate deveni plat. În mod ideal, dacă bebelușul doarme pe spate, sau își întoarce capul în direcții diferite. Aceasta este ceea ce părinții pot influența: pune jucăria preferată a bebelușului pe partea în care trebuie să se întoarcă. Un astfel de „exercițiu” va ajuta, de asemenea, la întărirea mușchilor gâtului. Și chiar dacă apare o „planeitate”, aceasta se va netezi când copilul crește, poate sta, se va întinde pe burtă.

Dar dacă forma capului vi se pare ciudată, atunci este mai bine să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. El va efectua o examinare și va putea înțelege dacă problema este cu dezvoltarea oaselor craniului. De obicei, puteți repara totul cu fizioterapie obișnuită. Dacă problema este gravă, medicul pediatru vă va trimite la un specialist.

Fotografie de GettyImages

Ce să faci dacă fontanela crește prost

Cu toate acestea, dacă problema strângerii lente a fontanelei vă preocupă, puteți contacta un neurolog. El va examina copilul, dacă este necesar, va efectua o ecografie a creierului și va risipi îndoielile.