Nedostatek mléka ke krmení. Nedostatek mléka: jak pokračovat v kojení? Jak pochopit, že dítě nemá dostatek mléka

Jak zjistit, zda děti dostávají dostatek mateřského mléka

Má miminko dostatek mleziva nebo mateřského mléka, možná ho potřebujete doplnit umělou mlékou? Tyto otázky se týkají matek, počínaje nemocnicí. Mnoho dětí je neklidných od narození. Mohou mít bolesti žaludku. Většinou se ale vše přičítá nedostatku mateřského mléka. Kdy byste měli mít obavy?

Známky nedostatku mateřského mléka a opatření k obnovení laktace

Okamžitě poznamenáváme, že určité rysy chování dítěte nejsou důvodem k okamžitému zavedení dokrmování směsí, jen se více věnovat kojení, možná přehodnotit přiložení dítěte k prsu, odstranit rozvrh krmení, pokud existuje, krmit v noci atd.

1. Když má kojící matka málo mléka, dítě často a dlouho saje z prsu. Zvláště často je tato funkce pozorována u dětí prvních tří měsíců života. Starší miminka mají tendenci sát aktivněji a rychleji sytí a kromě sání prsou se objevují i ​​jiné zájmy.
Řešení: nechte vše jak je, nechte miminko sát, kolik chce. Pokud vidíte, že dítě během sání podřimovalo, ale předtím aktivně nesalo, trochu spolklo (tedy málo salo mléko) - nespěchejte s jeho ukládáním do postýlky. Pokud má miminko rychlou fázi spánku a vyznačuje se rychlým pohybem očí pod víčky, chvěním, probouzením kvůli sebemenšímu šustění, můžete ho zkusit lehce poplácat po tváři, nebo mu přesunout bradavku přes rty, probudí se a začne zase sát prso. Mimochodem, tato technika je zvláště aktivní pro použití v noci, kdy dítě saje po troškách, ale velmi často. Nechte ho sát 1-2x za noc, nechte ho sát 40 minut a o něco více, než se každou hodinu budí.

Vezměte prosím na vědomí, že dítě se může při prořezávání zoubků dožadovat prsu častěji. V těchto těžkých dnech pro rodiče a dítě málokdy jí doplňková jídla a nahrazuje je prsy. Miminka budou mít dostatek mléka i po zavedení příkrmů, takže nemusíte přemýšlet, jak zvýšit laktaci a nebojte se.

2. Nedostatečný přírůstek hmotnosti. Existuje určitý rámec, do kterého se dítě musí vejít. Takže minimální přírůstek hmotnosti za měsíc je od 500 do 600 gramů v prvních měsících života dítěte. Pokud přibral méně než 500 gramů, je to příležitost zvážit další položku pečlivěji.

3. Neklidné chování dítěte, špatný spánek, časté dožadování se prsu. Takto se chová miminko, pokud nemá dostatek mateřského mléka. Toto chování však může být způsobeno jinými důvody. Například prořezávání zoubků, nemoc, přepracování, porušení denního režimu.

3. Malé množství moči a jejich štiplavý zápach, vzácná stolice. Zvláštní studií je počítání mokrých plen. Rodiče na jeden den odmítají používat jednorázové plenky, používají opakovaně použitelnou gázu a počítají počet mokrých. Normálně kojenec močí 10x denně. Ale to je v případě, že jí pouze mateřské mléko, nepřijímá dokrm a nepije vodu.
Pokud je 8 nebo méně mokrých plen, je potřeba něco udělat s výživou. Ostrý zápach moči je známkou přítomnosti acetonu v ní. A objevuje se, když je tělo dehydratované. Pokud se matka snaží zvýšit množství mateřského mléka déle než jeden den, ale stále není výsledek, může mít smysl zavést přikrmování. Mělo by se ale dávat až po kojení. A je lepší zakoupit nebo samostatně vyrobit doplňkový krmný systém, pomocí kterého bude dítě sát prso současně s příjmem směsi. Schémata a fotografie těchto jednoduchých zařízení najdete na internetu. Pokud se rozhodnete pro koupi, pak jej vyrábí Medela. Dlouhodobé krmení z láhve dříve nebo později povede k úplnému přechodu na umělou výživu.

Frekvencí stolice nelze jednoznačně říci, zda je miminko plné mateřského mléka. Ale někdy, když je dítě nedostatečně živené, je stolice vzácnější. Toto znamení nemá smysl brát v úvahu, když dítě jí pouze mateřské mléko, protože nepřítomnost stolice může být projevem úplné asimilace výživy tělem.

Důležité! Podle typu mléčných žláz, jejich velikosti, struktury, pocitů při krmení nelze poznat, zda je během kojení dostatek nebo málo mléka. Při nastolené laktaci, a to se děje během několika týdnů po porodu, jsou mléčné žlázy ženy mimo krmení měkké a nebolestivé, dokonce se někomu zdá, že jsou prázdné. Ale není. Mléko se mimo krmení skladuje ve speciálních sáčcích – alveolách. Při stimulaci bradavek se začne uvolňovat hormon oxytocin a mléko z váčků se dostává do mléčných žláz. Tomu se říká příval mléka. Pouze tyto „přílivy“ nemusí být časem příliš patrné. Ale to není Nejlepší způsob Jak poznáte, že vaše dítě dostává dostatek mateřského mléka? Mnoho dlouholetých žen (více než 2 roky) uvádí, že již řadu měsíců vůbec nepociťují návaly horka, přesto své děti nadále krmí, a to poměrně často.

Také nesprávné údaje poskytují test pro stanovení množství mléka jeho vyjádřením a analýzou množství. Jak jsme psali výše, mléko se uvolňuje přímo při sání miminka, stimulace bradavky, ale odsávání způsobuje většině žen spíše bolest. Nedochází tak k uvolňování hormonu slasti - oxytocinu a mléko z alveolů se nedostává do žláz. Zůstávají „prázdné“.

Další podobný test používaný pediatry se nazývá kontrolní krmení. Matka s dítětem přicházejí do poradny před krmením, dítě je zváženo. Dále matka krmí dítě, poté je znovu zváženo. Podívejte se na rozdíl. Tento rozdíl je množství mléka, které dítě nasalo. Tento test je často neinformativní, protože kojenci krmení na vyžádání mohou sát různá množství mléka. Zdá se, že dítě visí na hrudi 40 minut, ale prakticky ho nesaje. Dřímání.

Když vaše dítě nemůže dostat dostatek mateřského mléka

1. Pokud žena nekrmí své dítě v noci. Při nočním kojení se uvolňuje hormon prolaktin, díky kterému je možná tvorba mateřského mléka. Pokud se dítě v noci alespoň jednou vzbudí, nedávejte mu dudlík na uklidnění a nepumpujte, raději kojte.

2. S velkými intervaly mezi krmením. Pokud tvoří více než 2 hodiny v prvních měsících života dítěte, mléka začne časem ubývat.

3. S hojně zavedenými doplňkovými potravinami. Pokud miminko začne jíst cca 800-1 kg příkrmů denně a ve skutečnosti se jedná o plnohodnotných 4-5 kojení 9-12měsíčního miminka, pak již mléko jako potravu nepotřebuje. Alespoň necítí hlad. WHO však říká, že každé dítě by mělo dostávat mateřské mléko nebo umělou výživu alespoň do 1 roku. Pokud nechcete ztratit mléko, krmte své dítě v noci, brzy ráno, snažte se kojit dítě po kojení, zvláště pokud dítě jedla o něco méně než obvykle.

4. Během laktačních krizí. Co dělat, když dítě nemá dostatek mléka v 1, 3, 6, 9 měsících? Jen více kojit, nedávat dudlíky, směs. Množství produkovaného mléka závisí na stimulaci bradavek, počtu a frekvenci krmení. Děti budou mít dostatek mléka až do jednoho roku. To je velmi pohodlné, ale vyžaduje to určité úsilí a správné kroky od matky v kritických obdobích.

Mateřské mléko je ideální potravou pro kojence kojení děti jsou méně náchylné na alergické reakce, regurgitaci, střevní koliku. Mnoho matek má ale pocit, že jejich dítě nedostává dostatek výživy. Co dělat, když miminko při kojení nemá dostatek mléka, jak si problému všimnout a vyřešit včas?

Vzhledem k tomu, že většina dětí má tendenci často plakat (kvůli také vysoká teplota vzduch doma, suchý vzduch, střevní kolika, přebuzení atd.), pouze pláč není známkou hladovění. A skutečným znamením je, když je při kojení málo mléka, miminko málo přibírá. Méně než 125 gramů týdně. Jak toto zvýšení určit? Nejjednodušší je navštívit dětského lékaře. Může být neplánováno. Dítě zváží a určí den, kdy se má vrátit na vážení. Uvidí se, jak moc se miminko uzdravilo.

Jen nehledejte známky toho, že dítě nemá dostatek mléka v množství, které stihlo odsát. Při nastolené laktaci, a to již 4-6 týdnů po porodu nebo i dříve, je mléka v mléčných žlázách velmi málo. Je uložen v alveolech. A do žláz se dostává pouze při aktivní stimulaci bradavky. Během odsávání je poměrně obtížné způsobit uvolňování oxytocinu, hormonu, který je zodpovědný za tok mléka do žláz. Oxytocin je hormon potěšení. No, napumpování málokteré z žen to dodá. Ano, a málokdo ví, jak se správně vyjadřovat.

Jak pochopit, že při kojení je málo mléka a dítě nejí, což lékaři přímo nabízejí? Mnoho pediatrů ujišťuje, že pláč hladového dítěte nelze s ničím zaměnit. Zmatená určitě nebude ani zkušená maminka, která nekojí své první dítě. Pokud mléko z prsu špatně odtéká, není slyšet, jak dítě polyká, aktivně saje, ale často vyrušuje a pláče. V prvních týdnech po porodu je tok mléka při krmení dobře cítit. Pokud je žena necítí a navíc jsou přítomny již zmíněné známky, nemluví to ve prospěch dostatečné laktace.

Pro zjištění množství mléka si můžete udělat test. U tohoto dítěte je dítě přes den ponecháno bez jednorázových plen a počítá se počet pomočování. Tato metoda je informativní, pokud dítě kromě mléka nedostává jinou tekutinu. Pokud se miminko počůralo 10x a více, je vše v pořádku.

Jak zvýšit laktaci při kojení

Odborníci na kojení doporučují k tomuto účelu používat tzv. přírodní metody. Není nutné užívat žádné doplňky stravy. Je důležité zjistit důvody, proč má kojící matka málo mléka a dítě ho nemá dostatek, a v závislosti na nich již hledat řešení. Pokud například dítě často hodně spí, vzbuďte ho na krmení. Tato situace je zvláště důležitá pro děti prvního měsíce života. Měli by jíst alespoň 1krát za 3 hodiny. Pokud po nakrmení dítě spí déle než 2,5 hodiny, probuďte ho a nakrmte.

Dalším častým důvodem nedostatečného příjmu mléka je požití. velký počet vzduch během krmení. Vzniká tak falešný pocit sytosti, v důsledku toho dítě málo saje mléko. Co dělat? Dítě je nutné krmit v polosvislé poloze, ve sklonu cca 45 stupňů. Kromě toho je pravidlem, že budete dítě krmit pouze v klidném stavu, protože při křiku a pláči se polyká hodně vzduchu.

Otázka, zda je mateřského mléka dostatek, většinou nestojí za řeč, když maminka často nabízí miminku prso, hodně odpočívá, zná malé fígle, jak pomoci tvorbě hormonu oxytocinu při sání miminka . Tomu napomáhá kontakt kůže na kůži, klidné prostředí, dobrý psychologický přístup.

Pravděpodobně každou novopečenou matku znepokojuje otázka, zda má dítě dostatek mateřského mléka. Miminko totiž o svých potřebách stále nemůže vyprávět. Jak pochopit, proč pláče - z hladu nebo z jiných důvodů? U uměle krmených dětí je to jednodušší, protože požadovaný objem lze snadno vypočítat a následně kontrolovat snědené množství. Při kojení se musíte zaměřit na další znamení.

Přibývání na váze

Hlavní věc, které je třeba věnovat pozornost, je nárůst hmotnosti. Pokud je dítě aktivní a veselé, přírůstek odpovídá normám, pak je určitě vše v pořádku a není třeba nic dělat. Je nepravděpodobné, že by se podvyživené dítě dobře zotavilo. Po narození ztrácí až 10 % tělesné hmotnosti. Pak za dva týdny musí tyto gramy vrátit, za celý první měsíc by měl být nárůst minimálně 600 g. Za druhý a třetí - 800 g, pak postupně snižovat kvůli rostoucí aktivitě drobků.

Je třeba si uvědomit, že děti se vyvíjejí se svými individuálními vlastnostmi. Některým dětem v prvním měsíci trochu chybí normální stav, ale v dalším se to vyrovná. Ostatní v zásadě přibírají málo, bez ohledu na typ krmení. Přitom jsou absolutně zdraví a jinak se vyvíjejí podle věku. Jedna věc je jistá: miminka by neměla hubnout.

Nevažte své dítě příliš často. Hlavně to nedělejte po každém krmení. Získané údaje budou zcela orientační. Mateřské mléko totiž není směs, jejíž celý objem je rovnoměrně rozdělen do všech krmení. Miminko se k prsu přikládá mnohem častěji, je těžké ho překrmit. A najednou může sníst 100 ml a příště jen 20 ml. A celkový objem každý den nemusí být nutně stejný. Abyste podezřelou maminku nedávali k zamyšlení, zda se malá najedla, je lepší zákrok každé dva týdny, nebo i měsíc zvážit.

Počítáme plenky

Důležitým kritériem, podle kterého lze posoudit, kolik dítě sní, je normální činnost střev. Děti jsou schopny se vyprazdňovat jak po každém krmení, tak každých pár dní. To může být normou, ale pouze v případě, že dítě neobtěžuje žaludek. Stolice by měla být tekuté konzistence, homogenní, s mírným zápachem. Ale hnědé nebo zelené husté výkaly jsou signálem nedostatku mléka.

Chcete-li zjistit, zda dítě zůstává hladové, ukáže se, když spočítáte počet mokrých plen. Když jich je alespoň 8, pak miminko dostává dostatek živin. V tomto případě by moč měla být bezbarvá, s mírným zápachem. Občas může mít nažloutlou barvu, ale ne vždy.

Dnes maminky nejraději používají plenky. Je tedy obtížnější pochopit, kolik močilo dítě. Za normální se považuje, pokud je potřeba vyměnit 4 plenky denně kvůli jejich plnosti. Pokud ale existují pochybnosti o dostatečném množství mléka, pak se vyplatí čas od času udělat test mokrých plen.

Jak se chová dobře živené miminko?

Je třeba věnovat pozornost chování drobků. Je nepravděpodobné, že dítě, které dostatečně nejí, se bude chovat klidně. Po krmení bude plakat více, chtivě se vrhne na prso nebo láhev, je-li mu nabídnuta. Pokud však matka cítí, že prso změklo, a dítě tiše usne, pak jistě dostalo vše, co potřebovalo.

Někdy i při dostatečném množství mléka od matky se dítě stává neklidným a špatně přibírá. Možná je to intolerance laktózy. Je nutná konzultace s pediatrem, který předepíše příjem enzymů nebo doporučí speciální dietu.

Miminko přitom dokáže vydržet určité intervaly mezi jídly. Je nepravděpodobné, že to budou 3 hodiny, taková doba je považována za normu při krmení směsí. Pokud je ale sytý, tak mu stačí 1,5-2 hodiny mezi aplikacemi. I když když ho něco trápí, pak to můžete dělat častěji. U hrudníku se malý cítí chráněný, je klidný a pohodlný. Moderní pediatři proto doporučují dát dítěti prso na požádání. Není třeba se bát ho překrmit.

Na co by se nemělo cílit?

Maminky, které se bojí o své miminko, se často snaží samy sebe přesvědčit, že nemají dostatek mléka. Zdá se, že dítě dobře jí a přibírá, ale pochybnosti o množství a kvalitě jídla zůstávají.

Neměli byste si myslet, že nejí dost, když...

• ... v hrudi není pocit plnosti. Po nastolení laktace začne mléko postupně přicházet v reakci na činnost dítěte. Saje u prsu a produkuje potřebné množství potravy. Přechod do takového stavu může být neočekávaný. A některé ženy nikdy nepocítí plnost prsou, ale děti jsou dlouhodobě úspěšně krmeny.
• ...nemám ráda barvu mléka. Ženské mléko může být řídké a namodralé nebo žluté a hustší. Ale v obou případech s největší pravděpodobností obsahuje dostatek užitečných látek. Jeho vzhled závisí na individuálních vlastnostech matky.
• ... miminko se v noci budí. Mateřské mléko se rychle tráví, takže pocit sytosti brzy zmizí. Proto není tak snadné ho překrmit. Nebo se možná dítě bojí koliky, která se v noci často zesiluje. Miminko tedy nespí, potřebuje maminčinu podporu. Měli byste mu udělat masáž bříška.
• ... miminko po krmení pláče. Možná ho bolí břicho. Nebo ho možná matka přenesla z jednoho prsu na druhé příliš brzy, nedostával výživné zadní mléko a opravdu málo jedl. To by mělo být provedeno až po úplném vyprázdnění hrudníku.
• ... miminko je často přisáté k prsu. Ve skutečnosti neexistuje jednotná norma, jak často a jak dlouho má novorozenec sát prs. Jeden, aktivnější, si poradí za 5 minut. Jiný bude potřebovat půl hodiny, ten si při tom také podřimuje. Chcete-li ho probudit, můžete to udělat takto: jemně zmáčkněte hrudník, abyste zvýšili tok mléka. Nesnažte se vytvořit ideální režim. Hlavní je, aby miminko dostalo všechny živiny. A nejvíce jich je v tučném mléce, které k miminku přichází až na samém konci krmení.
• ... ukázalo se, že odsává velmi málo mléka. Zjištění podle objemu odsátého mléka, zda je dítě plné, pravděpodobně nevyjde. Koneckonců, nadále se vyrábí i v procesu krmení. Výsledkem je, že dítě dostává dostatek jídla a jeho matka to nevidí. I když pokud se pokusíte pravidelně vyjadřovat, s největší pravděpodobností se laktace urychlí a bude možné dělat zásoby.
• ... malý pláče a prohýbá se na prsou. K tomuto chování dochází, pokud se dítě bojí o bříško. Má hlad, ale nová porce jídla mu znepříjemňuje, zvláště pokud je překrmený. Další důvod je také možný. Tok mléka je nerovnoměrný. Zpočátku je silný, ale postupně slábne. Aby to dítě získalo, musí tvrdě pracovat. V prvním měsíci a půl může dítě v tuto chvíli usnout a po chvíli si vzít již naplněné prso. Když trochu povyrostl, už nechce usnout, ale dává tím najevo svou nelibost.

Proč dítě odmítá kojit?

Někdy dítě nechce nebo nemůže kojit. Matka má sice mléka dostatek, ale málo jí. Proč se tohle děje?

• Pokud je malý nějakou dobu krmen z láhve, pak odmítá pracovat a odsává mléko z hrudníku.
• Máma má ploché bradavky. Pro dítě je nepohodlné uchopit prso, v důsledku toho zůstává hladové. Pomoci mohou speciální podložky.
• Maminka jí potraviny, které mění chuť mléka, jako je cibule nebo česnek.
• Dítě má krátkou uzdičku jazyka, což ztěžuje normální přijímání prsu. V tomto případě se musíte poradit s odborníkem.

Jak zvýšit množství mléka?

Stává se, že matka nemá dostatek mléka. Někdy se to stane kvůli fyziologickým podmínkám, například žena po operaci prsu, má onemocnění štítné žlázy nebo zažila velký stres.

Ať už je důvod jakýkoli, nespěchejte s přechodem na směs. Můžete zkusit laktaci.

• Kojte své dítě na požádání. S krmením skončete až když se najedl a pustil ji ven sám.
• Zkontrolujte správné zachycení. Dítě by mělo vzít dvorec. To ochrání matčinu bradavku před poraněním a stimuluje tvorbu mléka.
• Výživa kojící matky by měla být úplná, aby dítě dostávalo užitečné látky. Z jídelníčku by měly být vyloučeny pouze silné alergeny. Také je potřeba dbát na dostatečné množství tekutin.

Dokud se laktace nezlepší, můžete přejít na smíšené krmení. To by mělo být provedeno opatrně a správně vypočítat objem směsi, aby nedošlo k překrmování drobků. Dítě musí dostávat dostatek výživy, aby dobře rostlo a vyvíjelo se. A zjistit, zda má dost mléka, vyjde najevo, když budete věnovat pozornost rysům jeho chování.

Jde hlavně o to, abyste správně zhodnotila, zda máte opravdu málo mléka. A pokud jste o tom přesvědčeni, pak musíte vědět, co dělat, aby bylo mléka více. Takže, začněme…

Krok první. Zjistěte, zda dítě dostává dostatek mléka.

Jak zkontrolovat?
• Vážení. Přírůstek hmotnosti méně než 500 g za měsíc, méně než 120 g za týden je indikátorem toho, že máte skutečně málo mléka
• Test mokrých plen. Počet močení méně než 8 za den je kritický. Počítají se jen dobře promočené plenky.

Případy, kdy dítě nemá dostatek mateřského mléka, nejsou tak časté. Mnohem častěji si maminky myslí, že jim ony nebo někdo (tchyně, lékař, soused na ulici atd.) řekli, že mají málo mléka. Někdy ženy, které by mohly bez problémů kojit, přijdou o mléko jednoduše proto, že o tom nemají dostatečné znalosti

POKUD VAŠE DÍTĚ PŘIBRALO ZA MĚSÍC 500 A VÍCE GRAMŮ A POTOM POČET POČIŘENÍ VÍCE NEŽ 8KRÁT DENNĚ, TAK SE VE VAŠEM PŘÍPADĚ NELČÍ, ŽE JE MLÉKO MALÉ. MŮŽETE SE VŠAK NAUČIT NÁSLEDUJÍCÍ KROKY A SE SVÝM DÍTĚTEM NĚCO VE SVÉM ŽIVOTĚ ZMĚNIT.

Krok dva. Málo mléka

Pokud jste přesvědčeni, že dítě nemá dostatek mléka, ve skutečnosti, než začnete jednat, odpovězte na následující otázky:
• Krmíte své dítě na požádání a kolikrát denně?
• Jí dítě v noci? Kde spí?
• Používáte bradavky a lahvičku? Poskytujete vodu?
• Možná jste již začali s doplňováním výživy? Kolik a kolikrát denně krmíte umělou výživou?
• Při krmení dítěte sledujte svůj stav. Často se stává, že je žena při krmení velmi napjatá z nepohodlné polohy nebo ze strachu, že je v prsu opět málo mléka a dítě nebude opět spokojené.
• Pijete dostatek tekutin?
• Sledujte, v jakou denní dobu máte minimální tvorbu mléka.
• Jaký je emoční stav vaší rodiny? Jste obklopeni lidmi, kteří nepodporují myšlenku kojení?

Krok tři. Málo mléka, zvyšte laktaci.

Krok čtyři. Zvýšení laktace laktogenními látkami.

Pro zvýšení laktace používejte laktagonové prostředky: semena anýzu, koprový fenykl, kopřiva, homeopatický lék laktatosan, apilac.

Krok pět. Zvyšte laktaci masáží.

Pravidelně masírujte speciálním olejem „na prsa během laktace“ nebo jiným rostlinný olej s přídavkem fenyklové nebo anýzové silice.

Proveďte také masáž prsou, abyste obnovili tok lymfy, jak je ukázáno v našem.

Krok šest. Málo mléka. Vážení

Přestaňte dítě často vážit. Nedělejte to více než jednou týdně.

Krok sedm. Málo mléka. procházky

Nechoďte několik dní, zvláště pokud je venku zima. Chodit na procházku je totiž často spojeno se stresem. Dítě křičí, máma spěchá. A jakýkoli stres pro kojící matku je kontraindikován, zvláště pokud má málo mléka. Nyní musíte nasměrovat veškeré své úsilí ke zvýšení laktace a vyřešit problém s mateřským mlékem.

POKUD MÁTE MÁLO MLÉKA, PŘEJI VÁM, ABYSTE NEZTRATILI NADĚJI. MĚLA BY STE UMĚT KOJIT!

Jaké argumenty matka nejčastěji uvádí, aby vysvětlila, že dítě nemá dostatek mléka:

Maminka přestává cítit příval mléka. Mléčné návaly (rychlé a silné naplnění prsou mlékem) jsou pozorovány u kojících žen v prvních týdnech po porodu, kdy je laktace zahájena. Po třetím týdnu laktace se tělo ženy a tvorba mléka přizpůsobí potřebám dítěte a mléko se začne dostávat po troškách, ale neustále. Kojící žena proto přestává pociťovat návaly horka. Je tedy důležité pochopit, že nepřítomnost návalů horka je normální fyziologický proces, a nikoli indikátor nedostatečné produkce mléka.

Dítě je při krmení neklidné a pláče. Tato situace často nevzniká proto, že by matka měla málo mléka, ale proto, že dítě nejí, protože je pro něj obtížné ho získat. To je často spojeno s nesprávným přikládáním dítěte k prsu, nepohodlnou polohou při krmení, nepravidelným tvarem matčiny bradavky atd. Kromě toho může být miminko při krmení neklidné, protože mu rostou zoubky nebo bolí bříško (střevní kolika).

Dítě se často dožaduje prsu a dlouho saje. Dlouhé kojení nelze přičítat indikátorům nedostatku mléka. Mamino prso je pro drobky nejen zdrojem výživy, ale také prostředkem útěchy, emocionálního a psychického pohodlí. Proto, jednou může být dítě aplikováno na prsa k jídlu, a další dvakrát - uklidnit se a komunikovat s mámou.

Proto takové subjektivní příznaky, jako je neklidný spánek, neklid nebo pláč během bdění nebo krmení, hltavé a dlouhé sání, nedostatek mléka při odsávání prsu, nedostatek pocitu plnosti prsu, vzácná hustá stolice u dítěte, nejsou spolehlivými indikátory mléka. nedostatek.

Jak spolehlivě zjistit, že má dítě dostatek mateřského mléka? To lze provést dvěma způsoby:

• vyhodnotit přírůstek hmotnosti dítěte;
• zhodnotit množství vyloučené moči (test mokrých plen).

Kontrolní vážení dítěte

Způsob kontrolního vážení dítěte před a po krmení, který byl v minulosti často nabízen kojícím matkám v dětské ambulanci, nedává žádnou představu o množství mléka, které matka má. Faktem je, že pokud matka krmí dítě na požádání, pak se množství nasátého mléka v různých krmích může velmi lišit.

Matka může provést test krmení sama doma, ale k tomu potřebuje speciální dětské elektronické váhy. Dále musíte zvážit dítě před a po krmení několikrát (alespoň pětkrát) denně. Dítě musíte zvážit bez oblečení (nebo ve stejném oblečení) a v čerstvě nošené suché plence.

Aby nedošlo k záměně s čísly, je vhodné udělat tabulku se sloupci: doba krmení, váha před krmením, váha po krmení, množství odsátého mléka. Po vyplnění tabulky zbývá vypočítat průměrný objem odsátého mléka. Nejprve je potřeba sečíst množství odsátého mléka pro všechna krmení a vydělit počtem krmení. Zjistíme tedy průměrné množství odsátého mléka na jedno krmení. Pak je třeba průměr vynásobit počtem přiložení dítěte k hrudníku za den.

Například za 5 krmení dítě nasalo 40, 50, 40, 30, 60 g. Při sečtení těchto ukazatelů dostaneme 220 g a vydělíme 5. Průměrný údaj na jedno krmení je 44 g. Pokud je dítě aplikováno 10x denně, pak odsaje cca 440 g mléka.

Nyní zbývá zjistit, zda toto množství mateřského mléka miminku stačí?

Pro přibližný výpočet denního objemu potravy pro dítě starší 10 dnů života se používá objemová metoda. Tato metoda bere v úvahu skutečnou tělesnou hmotnost dítěte. Denní množství jídla pro dítě od 10 dnů do 2 měsíců by tedy mělo být 1/5 tělesné hmotnosti; od 2–4 měsíců - 1/6 tělesné hmotnosti; od 4-6 měsíců - 1/7 tělesné hmotnosti (ale ne více než 1 litr) a od 6-12 měsíců - 1/8-1/9 tělesné hmotnosti.

Například dítěti jsou 3 měsíce a váží 5 kg 200 g. Pro určení, kolik mléka by mělo denně přijmout, potřebujete 5 200: 6 = 866 (1/6 tělesné hmotnosti). To znamená, že toto dítě by mělo vysát přibližně 865 g mléka denně.

Kromě toho můžete vyhodnotit nárůst hmotnosti za týden. K tomu je třeba dítě zvážit a po 7 dnech vážení zopakovat. Podle standardů Světové zdravotnické organizace by miminka v prvních šesti měsících měla běžně přibírat od 125 do 500 g za týden, tedy od 500 g do 2 kg za měsíc.

Test mokrých plen

Aby bylo možné provést tento test, matka se bude muset na jeden den vzdát jednorázových plen a počítat počet močení dítěte za den.

K vyhodnocení výsledků pomůže tabulka:

Od 14. dne se výsledek hodnotí takto: pokud je 12 a více mokrých plen - mléka je dostatek, 8-10 mokrých plen - laktace je snížená, 6 a méně - dítě nemá dostatek mléka a potřebuje naléhavou akci být vzat.

Pokud si maminka pomocí výše uvedených metod spočítala, že miminku opravdu nestačí mateřské mléko, v žádném případě nespěchejte a bez porady s pediatrem začněte miminku přikrmovat mléčnou výživou. Dítě bude mlsat na umělém mléce, méně pravděpodobně požádá o prso, a to zase povede k ještě většímu poklesu produkce mléka.

Proč je málo mléka?

Příčiny nedostatečné tvorby mléka jsou nejčastěji spojeny s chybami v organizaci kojení:

• nedostatečně časté přikládání k hrudníku;
• nesprávné zachycení prsu dítětem;
• suplementace nebo krmení z láhve;
• neustálé sání dudlíku mezi kojením.

Nedostatek mléka: podnikáme kroky

S úbytkem mléka je velmi důležitý přístup a připravenost matky udělat vše, co je v jejích silách pro udržení a normalizaci procesu laktace. Pomoci jí v tom mohou následující rady:

Správně přiložte dítě na hrudník.

Pro dobrou laktaci a efektivní sání miminka je důležité správné přiložení miminka k prsu. Pokud miminko špatně saje, nemůže odsávat dostatek mléka, špatně se vyprazdňuje prs a snižuje se množství mléka.

Aby bylo přisátí správné, měla by být ústa dítěte široce otevřená a jeho brada by se měla dotýkat matčina hrudníku. Při správném úchopu by měl být spodní a horní pysk miminka otočený naruby (a ne tlačený dovnitř), miminko by mělo zachytit nejen bradavku, ale i dvorec – tmavé místo kolem bradavky. Při sání se tvářičky miminka nafukují, nikoli zatahují.

Krmte na požádání.

Pro dobrou laktaci je potřeba miminko často přikládat k prsu. Jde o takzvané krmení na požádání, při kterém je prs nabízen miminku při prvních známkách jeho úzkosti a tak často, jak chce. Interval mezi krmením by neměl být delší než 1,5-2 hodiny. Pro udržení plné laktace zprvu je potřeba 10-12 aplikací denně. Čím více mléka dítě saje, tím více se ho v následujících dnech vytvoří.

Je třeba dbát na to, aby obě prsa byla nabízena stejně často. Pokud budete krmit z jednoho prsu méně než z druhého, bude se v něm tvořit méně mléka.

Délku krmení by si mělo dítě nastavit samo, to znamená, že pro každé miminko bude individuální, v průměru však minimálně 15–20 minut. Prso byste miminku neměli odebírat dříve, než ho samo pustí, jinak nedostane velmi cenné zadní mléko bohaté na zdravé tuky a živiny a prso nedostane „žádost“ o produkci nové porce. mléko.

Ujistěte se, že krmíte své dítě v noci.

Noční krmení je vynikající způsob, jak udržet laktaci, protože v noci je produkce hormonu prolaktinu, který stimuluje laktaci, mnohem aktivnější než během dne. V noci se doporučuje přikládat dítě k prsu 3-4krát a dvě kojení by měla spadat mezi 3. a 7. hodinou ranní.

Stanovte si denní režim a odpočívejte.

Důležitou roli při tvorbě mléka hraje psychologický faktor. Nahromaděná únava, fyzická únava, stres – to vše může vést k poklesu množství mléka, protože se snižuje tvorba hormonu oxytocinu. Pro nastolení laktace proto musí kojící matka dbát především na svůj režim. Je důležité zorganizovat si den tak, abyste měli čas na pořádný spánek a odpočinek. Spánek by měl trvat alespoň 8-10 hodin. Pokud se dítě v noci často budí a žádá o prsa, můžete s ním uspořádat společný sen. Zároveň bude mít matka možnost více spát a relaxovat, protože nemusí vstávat k dítěti. Při společném spánku se spouští další mechanismus spouštění mléka, a to tělesný kontakt mezi matkou a dítětem. Hmatový kontakt kůže na kůži podporuje produkci hormonů potřebných ke zvýšení laktace. Proto se s úbytkem mléka doporučuje mamince častěji nosit miminko v náručí nebo v šátku, přitisknout si ho ke kůži.

Procházky na čerstvém vzduchu jsou nezbytné nejen pro miminko, ale i pro maminku. Nedostatek kyslíku má také negativní vliv na tvorbu mléka, proto se doporučuje, aby kojící matka strávila 1,5–2 hodiny denně na čerstvém vzduchu. Odborníci prokázali, že na tvorbu mateřského mléka má vliv i nálada matky. Neměli byste neustále myslet na nedostatek mléka a starat se o krmení. Úzkost a vnitřní ztuhlost brzdí jeho odchod. Musíme se snažit eliminovat stresové situace a zachovat klid. Můžete požádat o pomoc a podporu příbuzné a manžela, kteří vám pomohou s péčí o miminko nebo se ujmou některých domácích prací.

Dodržujte pitný režim.

Pro dostatečnou tvorbu mléka musí kojící matka dodržovat pitný režim. Musíte dostatečně pít, abyste neměli žízeň. V tomto případě by množství tekutiny vstupující do těla mělo být alespoň 2–2,5 l / den. Pro dobrou laktaci se doporučuje pít teplé nápoje 30 minut před krmením.

Nepoužívejte dudlík.

Dudlík je tvarově odlišný od prsní bradavky a při sání na bradavce se používají jiné svaly než při sání prsu. Když si dítě zvykne na bradavku, může začít být zmatené a nesprávně brát matčin prs.

Nedoplňujte ani nedoplňujte své dítě.

Přikrmování dítěte vodou vytváří u dítěte falešný pocit plnosti a snižuje potřebu sát prso. Bez předchozí konzultace s pediatrem by se to tedy nemělo dělat, protože mateřské mléko pro dítě je nápoj i jídlo.

Často může dojít k poklesu mléka bez vnější příčiny. Tyto stavy se nazývají laktační krize a jsou způsobeny zvláštnostmi hormonální regulace. Nejčastěji se takové krize objevují ve 3., 7., 12. týdnu života dítěte. V těchto obdobích dochází u matky k dočasné změně hormonálního pozadí (snížení produkce hormonu prolaktinu), což ovlivňuje tvorbu mléka. Tělo kojící ženy se přizpůsobuje novým potřebám mléka rostoucího dítěte. Laktační krize jsou dočasným jevem a obvykle netrvají déle než 2–3, zřídka 5 dní. Snadno se s nimi vypořádají častějším přikládáním dítěte k prsu.

Pokud i přes veškerou snahu maminky není miminko syté a špatně přibírá, měli byste vyhledat radu dětského lékaře nebo poradce při kojení.